Устранение вывиха плеча по кохеру

Как вправить плечевой сустав

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Вывих плечевого сустава является довольно распространенной травмой, ведь этот сустав очень подвижен и имеет сложное строение. Такое повреждение можно легко получить после падения на руку или сильного удара. Травма очень болезненная и приводит к потере работоспособности, так как рука полностью обездвиживается. Если своевременно не поставить сустав на место, возможны серьезные осложнения. Но не всегда есть возможность вовремя доставить пострадавшего к специалисту, который знает, как вправить плечо правильно. Иногда приходится оказывать помощь при травме самостоятельно или просить об этом тех, кто находится рядом.

Характеристика травмы

Плечевой сустав – это один из самых крупных и подвижных сочленений у человека. Поэтому вывих его случается довольно часто. Несоблюдение правил техники безопасности при занятии игровыми видами спорта, падение на выпрямленную руку или удар по плечу могут привести к такой травме. Часто вывих оказывается осложнен растяжением связок, разрывом капсулы сустава, а в четверти случаев одновременно происходит еще перелом плечевой кости. Поэтому очень важно скорее оказать пострадавшему профессиональную помощь.

Признаками вывиха являются сильная боль и полная неподвижность конечности. Пострадавшее плечо опускается, заметна впадина на дельтовидной мышце. Если повреждены сосуды или нервные окончания, происходит похолодание и онемение пальцев, кожа бледнеет, теряет чувствительность. Необходимо вовремя оказать пострадавшему помощь, которая заключается во вправлении плеча. Лучше всего делать это в медицинском учреждении после проведения рентгена. Это поможет избежать осложнений и более серьезного повреждения мягких тканей.

Методы вправления

В легких случаях вправить плечевой сустав можно почти безболезненно, особенно, если процедуру выполняет профессионал. Но часто требуется местный или даже общий наркоз. Кроме того, это нужно делать обязательно после проведения рентгенографии, которая поможет выявить степень повреждения тканей и наличие перелома. Чаще всего происходит передний вывих плеча, то есть плечевая кость смещается вперед или в область подмышечной впадины. И всего в 2% случаев такое смещение происходит назад.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...

Для вправления плеча применяются разные методы. Выбор одного из них зависит от особенностей травмы, возраста пациента, силы его мышц, а также от умений врача. Самыми распространенными являются четыре метода.

Один из самых простых – это вправление по Гиппократу-Куперу. Провести процедуру может один человек. Он садится перед пострадавшим, который должен лечь на спину. Обеими руками нужно захватить запястье больной руки, а босую ногу поместить в подмышечную впадину больного. Одновременно нужно нажимать ногой на головку плечевой кости и тянуть руку на себя.

Вправление плеча по Кохеру требует больших усилий. Для процедуры нужны два человека. Применяется такой метод при простых вывихах у физически крепких людей. Больной должен лечь на стол на спину так, чтобы плечо свисало. Помощник врача фиксирует надплечье. Врач берется одной рукой за запястье больного, другой – за согнутый локоть, причем рука должна быть направлена в сторону. Он медленно тянет плечо вниз, одновременно подводя локоть к туловищу. Потом, поворачивая сустав кнаружи, двигает локоть к грудной клетке. После этого с помощью предплечья, которое используется, как рычаг, резко развернуть руку, положив ее ладонь на противоположное плечо. Применять этот метод противопоказано для пожилых людей, особенно при наличии остеопороза.

Способ Чаклина применяется при сложных травмах, которые сопровождаются переломами. Он наименее травматичен для тканей, но вызывает болезненные ощущения у пострадавшего. Поэтому проводят процедуру с обезболиванием. Больной лежит на спине, врач берется одной рукой за предплечье у локтя, вытягивая руку на себя. Другой рукой нужно надавливать в подмышечную впадину, стараясь вернуть головку плечевой кости на место.

Вправление плеча по Джанелидзе тоже может осуществляться одним человеком. Для этого пациента кладут на бок на стол со стороны пострадавшей руки, чтобы его край находился под мышкой. Рука должна свободно свисать, а под голову подставить другой столик. Так пострадавший должен полежать минут 15, чтобы мышцы расслабились. Процедура проводится под местным наркозом. Врач берет руку больного, согнутую в локтевом суставе, надавливает на предплечье, одновременно поворачивая ее в плече.

Первая помощь при травме

Чтобы предотвратить осложнения, необходимо оказать пострадавшему помощь сразу. Для этого нужно зафиксировать плечевой сустав. Это поможет избежать дальнейшего его смещения и травмирования мягких тканей. Делается это с помощью готовой повязки или любого куска ткани. Руку нужно согнуть в локте, предплечье прижимается к груди. Под мышку нужно положить свернутое полотенце или любой предмет одежды, чтобы обеспечить неподвижность суставу. После этого треугольный кусок ткани подкладывают под предплечье и завязывают на шее. Так рука будет зафиксирована в плечевом суставе.

Часто медицинской помощи приходится ждать некоторое время. В этом случае нужно уменьшить дискомфорт и предотвратить сильный отек. Сделать это в домашних условиях можно с помощью льда. Его заворачивают в ткань и прикладывают к суставу. Держать ледяной компресс рекомендуется не более 15 минут, но прикладывать его можно каждый час. Если боли сильные, допустимо выпить таблетку обезболивающего, эффективны Тайлейнол, Спазмалгон, Темпалгин, Кетанов. При сильном внутреннем кровотечении, на которое указывают кровоподтеки, нежелательно пить Аспирин, Напроксен и Ибупрофен.

Как вправить плечо самостоятельно

Такие действия нужно выполнять, если есть возможность получить медицинскую помощь в течение 12 часов после травмы. Но бывает так, что пострадавший находится вдали от медицинских учреждений, например, на даче или на природе. В этом случае можно попробовать вправить плечо самостоятельно. Ведь длительное неправильное положение сустава может быть опасно. Но пользоваться помощью непрофессионалов можно только в крайних случаях, так как неумелое проведение процедуры может привести к усилению боли и ухудшению состояния. Пострадавший должен понимать, к чему это может привести.

Есть простые и доступные каждому способы вправления плеча. Легче всего это сделать физически сильному человеку, так как вернуть сустав на место будут мешать спазмированные мышцы. Пострадавший должен немного наклониться вниз, чтобы поврежденная рука свободно свисала. Нужно стать сзади него, взяться за предплечье и развернуть руку ладонью вперед. Потом медленно начать тянуть руку от себя и вниз, одновременно приподнимая вверх. Не стоит делать резких движений. Кроме того, если процедура приводит к очень сильной боли, ее следует прекратить.

Легче вправлять руку в плече, когда пострадавший лежит на спине, а поврежденная рука свисает. Нужно взяться за запястье и тянуть руку по оси плеча на себя. Одновременно в области плечевого сустава должно быть вытяжение в обратном направлении. Сделать это можно ногой, поместив ее в подмышечную впадину. Но лучше продеть под плечо длинное полотенце, за концы которого будет тянуть другой человек.

Если же никого рядом нет, а помощи ждать неоткуда, можно попытаться помочь себе самостоятельно. Но делать это нужно в течение 15 минут после травмы. Вправить самому вывихнутое плечо сложно, но иногда это возможно. Проще всего это сделать, если лечь на живот, чтобы поврежденная рука свисала вниз. В нее нужно взять груз от 1 до 2 кг и ждать, пока плечо станет на место под воздействием силы тяжести.

Лечение после вправления

После вправления плеча необходимо получить медицинскую помощь. Важно сделать рентген или КТ, чтобы оценить повреждения тканей и правильность проведения процедуры. Чаще всего после вывиха накладывают давящую повязку, которая фиксирует сустав и предотвращает его повторное смещение. Такая иммобилизация необходима 1-3 недели. В пожилом возрасте двигать рукой нужно начинать как можно раньше, так как быстро может развиться атрофия мышц и контрактура сустава.

В сложных случаях, когда вывих сопровождается переломом или разрывом связок, рекомендуется наложить гипсовую повязку. Ее носят 3-4 недели, а снимают после проведения повторного обследования. После этого необходима реабилитация. Физиопроцедуры, массаж и лечебная физкультура помогут вернуть суставу подвижность.

Лучше всего лечение вывиха плеча проводить в медицинском учреждении. Но не всегда есть такая возможность. От своевременно оказанной помощи зависит здоровье сустава и сохранение полного объема движений в плече.

  • Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Добавить комментарий