Окситен инструкция по применению

Содержание

Лекарство Структум — инструкция по применению и аналоги

Вот уже более 25 лет, при лечении суставных заболеваний, применяется эффективный препарат французского производства – «Структум». Лекарство с честью прошло множество испытаний во многих странах мира.

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Содержание:

  • Фармакологические особенности
  • Инструкция по применению
  • Противопоказания
  • Нежелательные эффекты
  • Аналоги

Применяется в клинической практике для лечения:

  • первичных суставных артрозов;
  • позвонковых остеоартрозов;
  • межпозвонковых и суставных остеохондрозов;
  • дегенеративно-дистрофических суставных заболеваний.

Лечебный эффект Структума обусловлен способностью:

  • сохранять целостность хрящевых компонентов и суставов;
  • защитить их от разрушений;
  • ускорить регенерацию хрящей и суставов;
  • укрепить суставную и хрящевую структуру.

Фармакологические особенности

«Сруктум» является одним из препаратов, входящих в группу хондропротекторов. Одна из его составляющих – хондроитин. Обладает самой высокой сульфатностью, (свойством увлажнения хряща, притягивать и удерживать в нем влагу). Благодаря этим свойствам, хрящ сохраняет эластичность и упругость.

загрузка...

Хондроиттин, входящий в состав лекарственного средства, отличается особым составом и строением. Изготовляется из трахеи цыплят. По биологическому виду наиболее ближе подходит к составу человеческих хрящей. Обладает очень низкой молекулярной массой, что позволяет лекарству быстро проникать в сустав, через синовиальную оболочку суставной полости.

Эта особенность позволяет клеткам хрящевой ткани обновляться и восстанавливаться, сохраняя свои амортизационные свойства.

Ослабевает болевая симптоматика, что позволяет частично или полностью отказаться от обезболивающих препаратов, которые часто провоцируют побочные эффекты. Применение Структума обеспечивает:

  • антисептическое, противовоспалительное, обезболивающее действие на суставы;
  • восстановительные функции коленных, тазобедренных и др. суставов;
  • повышает гибкость позвоночника;
  • убирает скованность и отечность в фаланговых суставах;
  • предотвращает обострение заболевания.

Все эти свойства снижают риск социальной инвалидности и необходимость эндопротезирования.

Как вылечить артроз медикаментами и народными средствами можно прочитать здесь

Лечебный эффект распространяется сразу на все суставы, что значительно повышает качество жизни пациента. Действие лекарственного препарата имеет накопительный характер, положительный эффект проявляется спустя 2-3 недели и сохраняется продолжительное время, равное длительности курсу лечения. Продолжительность курса лечения зависит от характера и тяжести заболевания. Средняя продолжительность – до полугода.

Инструкция по применению

Формы выпуска Структума различны – капсулы по 250 и 500 мг, таблетки с такой же дозировкой и ампулы с раствором по 0,1 мг.

Курс лечения составляет от 3-х месяцев до полугода, с последующим повторением при необходимости.

  1. Суточная доза приема (капсулы) – 500 мг. дважды в день. Для эффективности лечения, в отдельных случаях, назначается доза по 1500 мг. в сутки, в течение 3-х недель. После этого срока, доза снижается до обычной нормы и курс лечения продолжается.
  2. Таблетки применяются по аналогичной схеме.
  3. Инъекции Структума делаются внутримышечно – 0,1 мг. через день. На курс необходимо 20-30 инъекций. Повторный курс – через полгода. При хорошей переносимости препарата, по назначению врача, доза может быть увеличена вдвое.

Структум не вызывает аллергических реакций, так как имеет высокую степень очистки. Не способствует повышению уровня сахара, что дает возможность длительное его применение у пациентов с СД и предрасположенных к нему пациентов.

Но, как и многие лекарственные средства, препарат имеет ряд ограничений в применении.

Противопоказания

Структум противопоказан:

  • пациентам с воспалительными процессами венозных стенок в конечностях;
  • при склонности к кровоизлияниям и кровотечениям;
  • беременным и кормящим мамочкам;
  • при гиперчувствительности к препарату;
  • детям, не достигшим 15-ти лет.

Нежелательные эффекты

Нежелательные эффекты проявляются редкими побочными действиями в виде аллергических реакций. Сопровождаются:

  • крапивницей или эритемой;
  • кожным зудом;
  • признаками интоксикации.

Иногда могут проявляться признаки передозировки препаратом. Реакция со стороны ЖКТ проявляется: тошнотой, рвотой или поносом. Длительный прием повышенных доз препарата, может проявиться геморрагическими высыпаниями.

Аналоги

Лечение суставных заболеваний процесс длительный, требующий немалых вложений. По желанию пациента врач может подобрать аналог препарата с более низкой ценой. И множество. Это могут быть препараты с аналогичным составом на хондроитиновой основе.

  1. В первую группу входят препараты только с хондроитином – «Хондролон» или «Хондроитин», «Структонин» или «Мукосат».
  2. Во вторую группу входят препараты содержащие хондроитин и глюкозамин – «Терафлекс» и «Артра».
  3. В третью группу входят препараты с содержанием хрящевой ткани морских рыб и экстракта бобов сои – «Афлутоп», «Румалон» или «Пиаследин».

Этот список можно дополнять еще долго, но в любом случае – подобрать аналог должен врач, опираясь на индивидуальные особенности пациента и характер заболевания.

Инструкция по применению препарата Кеторол в таблетках

Кеторол принадлежит к группе нестероидных противовоспалительных средств, обладающих выраженным анальгезирующим эффектом с основным действующим веществом под названием кеторолак. Как и для всех препаратов группы нестероидных противовоспалительных веществ, кеторол проявляет умеренный жаропонижающий и противовоспалительный эффект с хорошим анальгезирующим действием. При пероральном приёме таблеток кеторола, действующее вещество препарата, всасываясь через желудочно-кишечный тракт, вызывает неселективное ингибирование ферментов каскада циклооксигеназ, что приводит к дальнейшему подавлению синтеза простагландинов.

Кеторол не связывается с опиоидными рецепторами клеточной мембраны, не влияет на функционирование дыхательного центра продолговатого мозга и не обладает седативным эффектом.

Болевой синдром при различных заболеваниях позвоночника возможно быстро и эффективно купировать при помощи высокоэффективного препарата кеторол.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Обезболивающий эффект, который оказывает кеторол, сравним с таковым у морфина, однако он намного сильнее, чем у других препаратов из данной группы. Обезболивающий эффект препарата при пероральном приёме таблеток развивается через 60 минут, а наиболее интенсивный обезболивающий эффект — через 1-2 часа. Кроме этого, кеторол не способствует развитию привыкания и зависимости от препарата.

Фармакокинетика

При приёме внутрь таблетки кеторола хорошо и быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте. Биодоступность кеторола находится в районе 80-100%. Сродство к белкам плазмы крови — 99%.

Кеторол в таблетках

Кеторол проникает в грудное молоко: при одноразовом приёме максимальная концентрация в грудном молоке достигается через 2 часа.

Метаболизм основной массы препарата происходит в печени с образованием неактивных соединений — глюкуронидов. Выведение последних происходит в неизменном виде в основном почками, в малом количестве выведение происходит через кишечник (около 9%).

Показания к применению

Применение кеторола в таблетках показано для купирования болей разного происхождения и различной степени выраженности, в том числе при опухолевой патологии и после проведения инвазивных манипуляций. Таблетированную форму препарата применяют, когда можно обойтись без использования инъекционных форм — при терапии радикулитов, ревматизма и ревматических заболеваний, купирования приступов зубной боли, купирование болей вертебрального генеза, при вывихах и растяжениях, миалгиях и артралгиях.

Способ применения и особенности назначения

В форме таблеток кеторол приписывают для перорального приёма. Индивидуальная легко переносимая доза препарата и инструкция применения определяется типом болевого синдрома и его выраженностью. Для однократного приёма самая оптимальная доза составляет 10 мг. При особенно сильной выраженности болевого синдрома однократная стартовая доза препарата для лиц старше 16 лет и моложе 64 с массой тела более 50 кг может составлять 20 мг (2 таблетки). К применению для лиц с массой тела менее 50 кг рекомендуется доза 10 мг.

Наибольшая доза препарата, которую можно принять в течении 24 часов, не должна превышать 40 мг (что составляет таблетки). При сильно выраженном болевом синдроме возможно повторное применение препарата. Курс лечения таблетированной формой препарата не должен составлять более 5 дней.

Побочные эффекты

Побочные эффекты подразделяются на:

  • частые (частота встречаемости более 3%);
  • средней частоты (встречаемость от 1 до 3%);
  • редкие (частота встречаемости менее 1%);

Со стороны органов мочевыделительного тракта возможно появление болей в поясничной области, гематурия, признаки острой почечной недостаточности, олигоурия или полиурия, отеки.

Для желудочно-кишечного тракта вероятно появление таких побочных реакций, как расстройства стула и появление болезненности в эпигастральной области (что довольно часто проявляется у лиц старше 65 лет, с наличием в анамнезе эрозивно-язвенных заболеваний); повышенное газообразование в кишечнике; запоры; поражение слизистой ротовой полости с возникновением стоматита; рвота; желудочно-кишечные кровотечения; прободение стенок желудка или кишечника; симптомы застоя в гепатобилиарной системе; увеличение печени. Возможны ректальные кровотечения.

Кеторол в таблетках

Со стороны ЦНС: головокружения, сонливость, апатия, головные боли; проявление депрессивных состояний и психозов, шум и звон в ушах, появление средней степени выраженности расстройств слуха и зрения (с расстройством процессов аккомодации), появление симптомокомплекса асептического менингита.

Со стороны бронхо-лёгочной системы: отечность гортани с возникновением диспноэ или астматического компонента.

Аллергические проявления возможны по типу анафилактоидных реакций, крапивница, отёка век, наличие различных кожных высыпаний, крапивницы, проявление синдрома Лайелла и Стивена-Джонсона.

Со стороны системы органов кроветворения и гемостаза возможно появление носовых кровотечений, кровотечений из ран, появление анемии, эозинофилии и лейкопении.

Противопоказания

  • ангионевротический отёк;
  • аспириновая триада (сочетание непереносимости препаратов пиразолонового ряда с наличием бронхиальной астмы и полипоза носа);
  • бронхоспазм;
  • повышенная чувствительность к нестероидным противовоспалительным препаратам;
  • гиповолемия различной этиологии;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта язвенной этиологии в стадии обострения;
  • заболевания со стороны свёртывающей системы крови и системы гемопоэза;
  • органические поражения центральной нервной системы;
  • ренальная недостаточность;
  • ранние и поздние сроки беременности, роды, лактация;
  • послеоперационные состояния, осложнённые послеоперационными кровотечениями;
  • возраст до 16 лет;
  • препарат не рекомендуется применять как средство для наркоза или для подготовки к нему.

Назначение при беременности

Кеторол противопоказан всем женщинам в период вынашивания. В случае, если возникает острая необходимость к применению кеторола во время лактации, вскармливание грудью во время терапии не проводят, но саму лактацию стараются максимально сохранить путём сцеживания грудного молока. Около 10% препарата проникает через гемато-плацентарный барьер.

Взаимодействие с другими лекарствами

Повышенный риск токсического поражения печёночной ткани с сопутствующей нефротоксичностью возможен при одновременном применении таблеток кеторола и препаратов, содержащих парацетамол. В связи с этим не стоит назначать таблетки кеторола с парацетамолом более 5 суток.

Не рекомендуются к применению таблетки кеторола с препаратами кальция, гормональными препаратами, а также с другими нестероидными противовоспалительными средствами и этанолсодержащими препаратами. Сочетанное использование может вызвать у пациента образование длительно незаживающих язв и эрозий в желудочно-кишечном тракте и спровоцировать развитие осложнений в виде кровотечений.

Таблетки кеторола не рекомендуются к применению с противоопухолевыми препаратами и препаратами цитостатического типа действия, так как это может вызвать снижение выделительной функции почек. Инструкция комбинирования данных препаратов возможна только в том случае, если ожидаемая польза от одновременного использования превосходит потенциальный риск развития всех возможных осложнений.

Пить таблетки

Повышенный риск развития кровотечений возникает, если комбинировать кеторол с препаратами, инструкция которых указывает на влияние препарата на систему гемостаза. В случае исключительной необходимости возможно назначение кеторола с препаратами данной группы под постоянным контролем развёрнутой коагулограммы пациента.

Кеторол способствует уменьшению эффектов от препаратов, направленных на снижение артериального давления, а так же диуретиков, так как способствует снижению концентрации простагландинов в почках.

При комбинации пероральных гипогликемических препаратов и инсулина с таблетками кеторола происходит потенциирование эффекта последних, что определяет корректировку дозировки последних и внимательного отношения к применению кеторола в комбинации с данными препаратам, а не так как гласит инструкция для общего применения. При назначении препарата с лекарствами нефротоксического действием, ещё больше увеличивается риск возникновения нефротоксичности.

Лекарственные средства, уменьшающие или полностью ингибирующие секрецию в канальцах нефрона, уменьшают клиренс действующего вещества кеторола и увеличивают его концентрацию в сыворотке крови.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Агрегацию тромбоцитов нарушает комбинирование натрия вальпроата и кеторола.

Кеторолак противопоказан в сочетанной терапии с литийсодержащими препаратами трамадолом.

Передозировка

Симптоматика передозировки, которую вызывает кеторол: диспепсия, тошнота, абдоминальные боли, появление пептических язв с эрозивным поражением кишечника, ацидоз, нарушения ренальной функции. Терапия при приёме внутрь высоких доз препарата заключается в промывании желудка, приёме адсорбентов (активированный уголь и др.). Симптоматическая терапия должна быть направлена на поддержание витальных функций организма. Применение диализных методов для лечения передозировки малоэффективно.

Форма выпуска препарата

Таблетированная форма препарата представляет собой округлые в оболочке таблетки светло-зелёного цвета, с символом S на 1 стороне, по10 мг кеторолака трометамина. На изломе таблетки имеют белый цвет. В упаковке 20 штук (10 штук в одном блистере). Так же доступен препарат в ампулах (уколы) и как мазь.

Условия отпуска из аптек и хранения

Препарат сохраняют согласно списку Б в сухом, проветриваемом месте со слабой освещённостью, без доступа детей, при температуре не выше 25°С. Формы препарата для парентерального введения не замораживать. Срок годности — 3 года. Препарат из аптек отпускается по рецепту.

Все про ортопедические пластыри из Китая: стоимость, отзывы, инструкция по применению

Пока гибок и здоров позвоночник, здорово и наше тело, — гласит восточная мудрость. Китай по праву считается колыбелью восточной науки о сохранении здоровья.

Более 3 тысячелетий целители Поднебесной накапливали уникальные знания о влиянии трав на ход болезней суставов и позвоночника.

На основе знаний современные фармацевты разработали китайский ортопедический пластырь, отзывы о применении которого свидетельствуют о быстром облегчении суставных болей, а цена оправдана отсутствием системного влияния на другие органы.

Преимущества трансдермального воздействия

В состав ортопедического пластыря входят не менее 10 лекарственных трав. Слоем нанесенные на небольшую пластину и скомпонованные воедино, они потенцируют действие друг друга и прочих компонентов пластыря.

Высвобождаются лекарственные составляющие лишь при соприкосновении с кожей, начиная с момента, когда под воздействием температуры тела растает слой медицинского воска, защищающий пластину от высыхания и «улетучивания» компонентов.

Измельченные до размера наночастиц, лекарственные вещества легко преодолевают трансдермальный барьер и быстро останавливают воспалительный процесс, снимая отечность и улучшая кровоток и эластичность тканей в зоне применения. На прочие органы воздействие лекарственных компонентов не распространяется.

Сколько стоит китайский ортопедический пластырь? Цена упаковки, в зависимости от числа пластин в ней и марки, колеблется от 600 до 2000 рублей.

Как пользоваться ортопедическим пластырем?

Применять ортопедический пластырь инструкция предписывает, накладывая его на пораженный сустав в виде аппликации. Кожу на подлежащем аппликации участке тела следует очистить от загрязнений и подсушить; при наличии обильного волосяного покрова – сбрить волоски.

Вскрыв упаковку и сняв защитную пленку с пластины, пластырь фиксируют, наложив его влажной стороной на подготовленный участок тела.

При трандермальном введении действие компонентов пластыря продолжается около 72 часов, а потому длительность аппликации может составлять от 1,5 до 3 дней. Накладывать следующую пластину можно уже спустя 3 часа после снятия предыдущей.

Почему не стоит быть консерватором

Новизна и высокая стоимость китайской лекарственной продукции заставляет отдавать предпочтение уже испытанным средствам. Иногда такой «консерватизм» и неосведомленность ведет к усугублению симптомов. Так, при обострившемся остеохондрозе большинство пациентов используют перцовый пластырь, «жгучие» компоненты которого утоляют боль, разогревая кожу и подкожный слой в месте крепления, что при сильном воспалении усугубляет процесс.

Преимущество китайского пластыря – в его противоотечном и противовоспалительном эффекте. Поэтому пластырь для позвоночника лучше выбирать ортопедический.

Перечень заболеваний, при которых рекомендуется применение ортопедического пластыря, одними болями в спине не ограничивается.

Целесообразно применять ортопедический пластырь для лечения как «запущенных» заболеваний позвоночника (остеохондроз высокой степени с образованием грыжи, тяжелый остеопороз), так и для облегчения артрозов и артритов разной локализации, межлопаточных ганглионарных болей, радикулита, периартрита и других заболеваний «опорных» органов.

В частности, инструкция по применению предписывает использовать китайский ортопедический пластырь для профилактики и лечения:

  • невралгии;
  • пяточной шпоры;
  • остеохондроза;
  • ревматоидного и прочих артритов;
  • артрозов;
  • переломов костей;
  • надрывов мышечных волокон;
  • натоптышей;
  • геморроя;
  • бронхита.

Количество пластин, необходимых для аппликации, зависит от локализации воспалительного процесса:

  • ортопедический пластырь для лечения остеохондроза шейного отдела накладывают на область шеи и между лопатками, — всего 2 пластины;
  • аппликации при болях в пояснице выполняют, накладывая пластыри ортопедические по одной пластине слева и справа от позвоночника;
  • выраженный болеутоляющий эффект при поражении локтевого сустава достигается при аппликации на локоть и плечевой сустав;
  • при болевом проявлении гонартроза или артрита коленного сустава ортопедический пластырь наложить с двух сторон колена;
  • при обострении пояснично-крестцового радикулита, защемлении седалищного нерва выполнить аппликацию двух пластырей на крестец и пяточную область с внешнего бока пятки.

Обзор лучших марок и производителей

Выбирая китайский ортопедический пластырь, следует помнить, что цена его и скорость проникновения лекарства под кожу зависят от марки производителя и «фирменной» рецептуры.

Черный нефрит

Около 40 активных составляющих, среди которых смола перуанского дерева, яд скорпиона и пчелы, шафран, мирра, соломоцвет шероховатый, жгун-корень и пр., входят в ортопедический пластырь Черный нефрит.

Хотя полный состав производители держат в секрете, известно, что проникая вглубь, компоненты пластыря подавляют воспаление, ускоряя отток лимфы.

За счет снятия спазма улучшается микроциркуляции в месте аппликации, избыточные «солевые запасы» активней выводятся из суставных тканей, а при травмах ускоряется их сращивание и заживление.

«Черный нефрит» не просто снимает боль, а «насыщает» сустав минералами и витаминами, предупреждая деминерализацию — одну из причин «суставных болезней».

Основа пластыря, изготовленная из особой ткани, «отдает» лекарство дозированно, на протяжении 2 суток.

Цена – 250 рублей за упаковку из 2 пластырей; всего для лечения потребуется 12 пластырей.

ХаоГан

Быстро справится с припухлостью и отечностью, сопровождающими заболевания крупных суставов (тазобедренного, коленного, голеностопа), китайский пластырь ортопедический на травах от производителя Хао Ган (Гонконг).

Натуральные компоненты в его целебном активе (ментол и вытяжки из стеблей эфедры и мастикового дерева, корня имбиря, листьев лавра благородного, куркумы ароматной и пр.) оказывают болеутоляющий эффект, улучшают местную микроциркуляцию и обмен веществ.

Рекомендован пластырь ортопедический Хао Ган и для «проработки» всего позвоночника. Для этого выполняют аппликации на 7 позвонок шейного отдела, грудные позвонки на уровне лопаток, поясничный и крестцовый отдел – всего 4 точки.

Стоимость упаковки из 10 пластырей – 750 рублей. На курс потребуется 2 упаковки.

Банг Де Ли от компании Юян

Благодаря быстрому обезболивающему и противовоспалительному эффекту, Тибетский ортопедический пластырь bang de li снискал уважение врачей всего западного мира.

В рецептуре лечебных пластин – комбинация нескольких десятков лекарственных трав, постоянная доза которых, проникая глубоко под кожу, обезболивает и снимает отечность на протяжении 48-72 часов.

Кроме того, Банг Де Ли пластырь ортопедический – единственный представитель данной лекарственной группы, в состав которого входят тканевые жидкости дождевых червей.

Из медицинских манускриптов Древнего Китая до нашего времени дошли сведения об использовании дождевых червей в качестве болеутоляющего и жаропонижающего средства.

Сегодня обосновано научно: ткани этих небольших «землекопов» содержат до 64% протеина и множество микроэлементов, важных при лечении суставных и общих недугов. А потому Банг Де Ли не только избавляет от «сковывающего» дискомфорта, но и питает суставные ткани.

Средняя цена одной лечебной пластины – 100 рублей.

ZB Pain Relief

В составе лечебных пластин ZB Pain Relief Orthopedic Plaster присутствуют вытяжки из цистанхе солончаковой — лекарственного растения, богатого органическими кислотами, витаминами и минеральными веществами, необходимыми для укрепления костей. Также в ZB Pain Relief содержатся женьшень, дудник крупнопильчатый, хохлатка сомнитальная, борнейская камфора и множество других активных «представителей» лечебной флоры.

Выраженное болеутоляющее и противовоспалительное действие лечебных пластин обусловлено присутствием в составе миллетии сетчатой и циботиума.

Противовоспалительный «тандем» последних двух компонентов позволяет эффективно применять пластырь при заболеваниях суставов; рекомендован ZB Pain Relief и для лечения позвоночника, — справившись с болью, активные вещества лечебных пластин запускает регенерационные процессы в хрящевых тканях.
Стоимость упаковки – 990 рублей.

Все подробности о пластыре ZB Pain Relief вы узнаете из видео:

Правда и ложь

В целом положительные или нейтральные отзывы пациентов позволяют судить о том, что, будучи дополнением медикаментозного, физиотерапевтического лечения или двигательной терапии, ортопедический обезболивающий пластырь, китайский или тибетский, вполне заслуживает доверия.

Его оригинальный состав, богатый растительными и минеральными компонентами, позволяет отсрочить «распад» суставных тканей и продлить ремиссию, «сгладить» невыносимую боль в остром периоде.

Но, как известно, что-то оригинальное бывает и в каждой подделке. Не поддавайтесь на «выгодные предложения», рассчитывая вылечить все болезни спины и суставов «по акции». Китайская лекарственная продукция, славящаяся своей действенностью, имеет достаточно высокую цену, данные о производителе четко читаются на упаковке, а информация, важная для здоровья пациента, указана в инструкции.

Не стоит доверять и печатным интервью, в которых от лица известных докторов страны указаны самые положительные отзывы о том или ином препарате. Так, в сети существуют материалы, в которых люди указывают, что используют ортопедический пластырь по рекомендации, например, Бубновского.

По словам же Сергея Михайловича, самостоятельно восстановившегося после серьезной аварии, за 30 лет практики он не выписал не единого рецепта, зато «ставит» своих пациентов на ноги благодаря кинезотерапии – программе упражнений, выполняемых на особых тренажерах.

Китайский ортопедический пластырь, равно как и прочие лекарственные средства, Бубновский никогда не рекомендовал, что и указано на сайте его центра.

Заключение

Путь к выздоровлению у каждого свой, и выбрать его направление поможет лишь опытный специалист. Небольшая лекарственная пластина облегчит симптомы, но не вылечит недуг, который игнорировался годами. Используйте пластыри, но не пренебрегайте и другими видами лечения!

Добавить комментарий