Кт анатомия шейного отдела позвоночника

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Одним из достоверных методов диагностики является КТ шеи. Обычно его используют хирурги и онкологи, но назначают и врачи других специальностей.

Показания к КТ шеи

В основе исследования лежит применение рентгеновского излучения. Лучи нужным образом направляются на исследуемую область. Происходит послойное сканирование ее тканей. На полученных изображениях анатомия шеи видна со всеми подробностями.

Показания и противопоказания

Компьютерная томография — уникальная методика исследования. Она помогает выявить патологии органов шеи: сосудов, костей, позвоночного канала и даже лимфоузлов.

загрузка...

Показаниями к томографии являются:

Показания и противопоказания

  • травма шеи, особенно тяжелые случаи;
  • подозрение на доброкачественные и злокачественные опухоли (в случае злокачественности исследование покажет возможные метастазы и их рост);
  • уточнение локализации инородного тела, находящегося в исследуемой области;
  • необходимость оценки кровотока и определения, достаточно ли головной мозг обеспечен питанием;
  • определение любых воспалительных процессов, в том числе абсцессов, инфильтратов и прочих;
  • диагностика шейных дивертикул;
  • болезни лимфатической системы, в том числе и с целью контроля проводимого лечения;
  • подозрение на остеохондроз (в этом случае проводится КТ шейного отдела позвоночника);
  • растяжение связок позвоночника и межпозвонковых грыж в области шеи;
  • выявление сосудистых патологий.

КТ шеи может проводиться не всегда. При томографии используется рентгеновское излучение. Направление лучей при рентгенографии и томографии различно. И, хотя доза облучения при проведении КТ ниже, чем при рентгенографии, тем не менее выполнять такое исследование не рекомендуется:

Показания и противопоказания фото

  • беременным женщинам на любом сроке;
  • кормящим мамам;
  • детям до 14 лет (разрешается только в крайних случаях);
  • очень полным больным — с массой тела более 120 кг;
  • больным сахарным диабетом последней стадии;
  • пациентам, у которых имеются металлические протезы во рту;
  • больным, находящимся в коме;
  • пациентам с заболеваниями психики.

При проведении КТ с контрастным веществом у пациента не должно быть аллергии на контраст.

Как проводится исследование?

Компьютерная томография шеи требует небольшой подготовки. Если назначена томография с контрастным веществом, то пациент не должен принимать пищу перед исследованием. Последний раз поесть можно не позднее, чем за 8 часов до КТ. Пить какую-либо жидкость, даже воду, тоже нельзя.

Как проводится исследование?

Перед процедурой следует снять все предметы из металла.

Надо не забыть взять с собой направление от того врача, который назначил КТ.

В течение сеанса пациент должен выполнять все указания врача. Для сканирования человек ложится на стол томографа. Голова его должна быть направлена к основной части оборудования. Если врач посчитает нужным, то голову больного зафиксируют. Это не даст возможности пациенту двигать ей — процедура требует неподвижности.

Если необходим ввод контрастного вещества, то оно вводится в вену больного именно в этот момент.

Стол с пациентом передвигается в сам аппарат, где и происходит сканирование. При этом больной не ощущает никакого дискомфорта, тем более болевых ощущений.

Как проводится исследование? фото

Время проведения исследования зависит от преследуемой цели — КТ может длиться всего несколько секунд, а может занять и до 15 минут.

Как только процедура заканчивается, пациента просят подождать 15 минут, в течение которых врач печатает те снимки, которые необходимы для передачи узкому специалисту. В это же время делается и врачебное заключение о состоянии органов больного. С результатами пациент возвращается к своему лечащему врачу, который ставит точный диагноз и назначает лечение.

Отдельного разговора заслуживает применение контрастного вещества. Его используют достаточно часто. Препарат создается из обычного йода. В организм его вводят внутривенно, но иногда перорально. Именно томография с контрастом имеет много противопоказаний. Одним из них являются больные почки. Это связано с тем, что контрастное вещество должно быстро выводиться из организма. Но если почки не работаю должным образом, то контраст остается в организме, становясь токсичным.

Компьютерная томография шеи

Контрастное вещество, попав в организм, обладает рядом побочных эффектов, которые начинают проявляться в первые сутки.Это боли в голове, тошнота, металлический привкус во рту, повышение или понижение давления.

Современные методы диагностики

Постоянные разработки ученых позволяют оснастить лечебные учреждения все более совершенным оборудованием для диагностики. И среди методов КТ тоже есть такие — например, спиральная томография.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Нередко возникает ситуация, при которой необходимо срочное исследование. В этом случае на помощь и приходит спиральная компьютерная томография. Она исследует любые органы и процессы, протекающие в них.

Современные методы диагностики

При традиционном способе, таком, как томография шейного отдела позвоночника, сканирование происходит пошагово. Спиральная КТ снимает всю область одновременно. Достигается это благодаря тому, что трубка рентгена двигается без перерыва по спиралевидному пути. Время проведения исследования намного сокращается.

Из-за уменьшенного времени, затраченного на сеанс, значительно снижается лучевая нагрузка на организм. При этом одновременно можно исследовать несколько зон организма.

Еще один новый метод — МСКТ (мультиспиральная компьютерная томография).

Назначается данный вид обследования пациентам с травмами или с тяжелыми недугами, когда очень дорога каждая минута.

Всего за несколько секунд томограф успевает сделать большое количество снимков. Пациенту надо лишь задержать дыхание на эти секунды.

После МСКТ из всех снимков реконструируется объект в 3D-изображении. Это помогает лечащим врачам оценить ситуацию и назначить правильное лечение.

При применении МСКТ шеи диагностируются объемные образования. Результаты этого исследования неоценимы при заболеваниях лимфоузлов.

Вывих шеи: симптомы и лечение растяжения связок (фото)

Ввиду того, что шейный отдел позвоночного столба является самым подвижным, вывих шеи – явление довольно нередкое. В медицинских справочниках эта травма имеет название «выпадение капсулы шейного позвоночника».

Это повреждение очень опасное, поскольку для него типично не только смещение суставных поверхностей, позвонков, но и внутренних отростков, растяжение мышечной ткани и связочного аппарата.

В результате этого практически всегда происходит повреждение вещества и оболочки спинного мозга. Учитывая эти моменты, можно с уверенностью утверждать, что вывих шеи является прямой угрозой для жизни человека.

В каких ситуациях можно получить травму

Причиной вывиха шеи и повреждения ее связок может стать:

  • Дорожно-транспортное происшествие.
  • Катания на коньках и лыжах.
  • Упражнения со стойкой на голове.
  • Ныряние в непроверенных водоемах.
  • Кувыркания на уроках физкультуры.
  • Травмы, полученные на спортивных снарядах.
  • Непроизвольный выгиб шеи с резким поднятием головы во время сна.

К сожалению, вывих шеи и растяжение связок нередко сопровождаются переломом шейных позвонков.

Различные виды вывиха классифицируются в соответствии с механизмом повреждения, местом травмы и степенью смещения.

  1. Передние и задние вывихи.
  2. Односторонние и двухсторонние.
  3. Неполные и полные.
  4. Сцепленные.
  5. Скользящие.
  6. Опрокидывающиеся.

вывих шеиПолучить вывих и растяжение связок в другом отделе позвоночного столба довольно сложно, что обусловлено его строением. Позвоночник – это фундамент тела человека, поэтому все позвонковые суставы крепко соединены между собой при помощи связок и межпозвонковых дисков.

Ввиду того, что суставы шейного отдела активно работают, а связки обладают гибкостью, шея человека способна совершать повороты наклоны и запрокидывания, то есть она очень подвижна. Вывих шеи чаще всего происходит в первом позвонке.

Симптомы вывиха шейного позвонка

Поскольку вывихи шейного отдела позвоночника имеют разнообразные формы, симптомы каждого из них имеют свои индивидуальные особенности.

  • При одностороннем вывихе шеи голова наклоняется в сторону противоположную от смещения.
  • При двустороннем вывихе шейного отдела голова наклоняется вперед.
  • Пациент испытывает сильную боль, которая усиливается с каждым днем.
  • Болевые ощущения становятся интенсивнее при нахождении головы в горизонтальном положении.
  • Осуществлять головой повороты и наклоны становится невозможно. Этого можно добиться только при удерживании головы руками.
  • Пациенты, у которых диагностирован вывих шейного отдела позвоночника, при необходимости повернуть голову вынуждены поворачиваться всем туловищем.
  • К этим симптомам присоединяется крепитация, головная боль, головокружение, потемнение в глазах.
  • Боль может иррадиировать в руку или плечевой сустав.

Однако при постановке диагноза врачи не спешат с окончательным заключением, поскольку симптомы вывиха шеи довольно схожи с признаками миозита и остеохондроза, остеоартроза позвоночника.

Обычно для уточнения диагноза уже на первом приеме врач направляет пациента на рентген. Хотя на рентгеновских снимках вывих не всегда определяется, зато довольно четко фиксируется смещение головы по отношению к шейному отделу позвоночника.

По этим признакам врач может констатировать вывих шеи.

Если у пациента присутствуют вышеперечисленные симптомы, имеются все основания подозревать именно эту травму, поэтому человек немедленно должен показаться травматологу. Пренебрежительное отношение к проблеме может вылиться в растяжение связок и контрактуру сухожилий и мышц, а это уже необратимые явления:

  1. шея становится искривленной;
  2. голова больного все время наклонена в какую-либо сторону или вперед.

Диагностика и лечение вывиха шеи

вывих шеи Сегодня для более точного диагностирования применяется метод спондилографии (рентгенография позвоночного столба без предварительного его контрастирования).

Если сразу поставить диагноз не удается, а все симптомы свидетельствуют о наличие вывиха шеи, исследование производится через ротовую полость.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В присутствии вывиха шеи врач абсолютно убежден, если на снимках наблюдаются следующие патологические изменения:

  • смещение суставных поверхностей;
  • одностороннее уменьшение размера межпозвоночного диска;
  • асимметричное положение первого позвонка.

Растяжение связок и вывих шеи лечится как консервативными мероприятиями, так и хирургическим вмешательством. К консервативным методам причисляются:

  1. скелетное вытяжение за теменные бугры;
  2. одномоментная закрытая репозиция с применением петли Глиссона;
  3. вправление методом Рише-Гютера.

Консервативная терапия показана в острой фазе повреждения.

Лечение детей

вывих шеи Если травма шейного отдела позвоночника диагностирована у ребенка, опытный врач проводит одномоментное вправление позвонка, для чего доктор пользуется специальной петлей Глиссона. Сначала травматолог делает осторожные ротационные движения, отклоняя голову пациента вправо-влево, назад-вперед.

Во время таких манипуляций четко слышен хруст, это характерно для вправления позвонка на свое анатомическое место. Процедура выполняется только тем врачом, который имеет достаточный опыт в управлении тракционным оборудованием. Доктор все время находится рядом с пациентом и постепенно увеличивает нагрузку в аппарате.

При появлении внезапного резкого хруста, врач немедленно ослабляет нагрузку и направляет ребенка на повторный рентген. Лечение застарелой травмы шеи проводится при помощи скобы Крачфилда. Эта процедура намного серьезнее и требует просверливания в черепе несквозных отверстий.

После вправления ткани вокруг пострадавшего позвонка обязательно будут отекать. После спадания отечности рекомендуется наложение гипсовых или пластмассовых торакокраниальных ортезов.

Носить такое приспособление ребенок должен в течение двух месяцев. Примерно через три месяца шейный отдел полностью восстановится.

Как лечить растяжение или вывих шейного отдела у взрослых

вывих шеиК экстренным мерам помощи относится обеспечение пострадавшему полного покоя и немедленная транспортировка его в медицинское учреждение. При подобных травмах всегда существует риск повреждения спинного мозга.

В клинике пациенту сделают рентген, вправят позвонок и на 4-6 месяцев наложат иммобилизующую повязку. Некоторые врачи предпочитают осуществлять вправление позвонков без наркоза. Такой подход они объясняют тем, что врач может контролировать ощущения пациента в момент процедуры.

Вправление происходит следующим образом:

  • предварительно врач рассказывает пациенту о возможных болевых синдромах и своих манипуляциях;
  • больного усаживают на стул;
  • врач берет пациента за голову и начинает приподнимать ее, таким образом, тело больного оказывается естественным противовесом;
  • свои действия врач не прекращает до тех пор, пока позвонки не встанут на место.

После этой процедуры больному назначают курс физиотерапевтических мероприятий.

В своей практике врачи иногда прибегают к вправлению шейного отдела позвоночника по методу Рише-Гютера. Суть этой методики состоит в следующем:

  1. пациент ложится спиной на кушетку таким образом, что его голова и шея свисают вниз;
  2. в больную область вводят раствор новокаина;
  3. врач накладывает петлю Глиссона и фиксирует ее на своей пояснице, голову пациента при этом врач удерживает руками;
  4. ассистент врача становится напротив и удерживает руками шею больного (края ладоней ассистента должны находиться на границе полученной травмы);
  5. постепенно происходит растяжение шеи по оси, а врач начинает наклонять ее в здоровую сторону;
  6. с предельной аккуратностью доктор поворачивает голову больного в сторону вывиха, в результате чего позвонок должен стать на свое место.

При неэффективности применения этих методик больному показана операция.

 

Добавить комментарий