Корешковый синдром поясничного отдела

Что такое дорсопатия поясничного отдела: описание (признаки и симптомы), лечение позвоночника

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Дорсопатия – это сборное название различных патологических дегенеративных состояний в позвоночнике и мягких тканях спины.

Для всех видов недуга характерны обобщающие симптомы – боль в шейном отделе, спине, пояснице и ограниченная подвижность позвоночника. Причем болевой синдром никак не связан с болезнями внутренних органов.

Почему возникает Дорсопатия?

Для заболевания характерно хроническое течение с периодическим обострением болевого синдрома. Основными причинами патологии можно назвать: остеохондроз позвоночника (дегенеративные изменения между дисками и последующая их деформация), поражения межпозвонковых суставов и связочного аппарата, миофасциальные синдромы.

Возникновению и развитию Дорсопатии способствуют следующие факторы:

загрузка...
  • низкая двигательная активность (гиподинамия);
  • дегенеративные и дистрофические процессы в позвоночнике и рядом расположенных тканях (вызванные возрастными изменениями и внешними факторами);
  • нарушение осанки (сутулость, сколиоз и кифосколиоз);
  • простудные заболевания;
  • избыточная масса тела;
  • болезни органов желудочно-кишечного тракта (на фоне скудного или однообразного питания);
  • злоупотребление алкогольными напитками, курение;
  • вредные пищевые привычки (частое употребление жареной, соленой, пряной и копченой пищи);
  • работа в условиях низкой температуры воздуха и повышенной его влажности;
  • незаметная неравномерная нагрузка на позвоночник.

Кроме этого, предпосылками заболевания может становиться продолжительное пребывание тела в физиологичМеста развития дорсопатии.ески неудобных для человека позах, например, за рабочим столом, рулем автомобиля или компьютером.

Повлиять на развитие болезни может плохая наследственность. Другими словами предрасположенность реализуется особенностями психогенной, гормональной, биохимической, иммунологической и соматогенной конституции, а соединительной ткани в частности.

По частоте встречаемости на первом месте стоят патологии пояснично-крестцового отдела позвоночника, а на втором – поражения шейного отдела.

Признаки заболевания

Распознать Дорсопатию можно по ее характерным симптомам. Медики к ним относят:

  1. регулярные боли ноющего характера в спине, болезненность, напряжение в надплечьях, конечностях и шее (особенно на стороне поражения);
  2. усиление боли во время резких движений, поднятия тяжелых предметов, физической нагрузки, кашле и чихании;
  3. ощущение онемения и ломоты в руках, ногах, нарушение чувствительности конечностей, слабость в мышцах, их паралич, снижение основных рефлексов и гипотрофия мышечной ткани;
  4. спазмы мышц, ограничение подвижности и снижение объема возможных движений;
  5. местные изменения в мягких тканях (сосудистые, дистрофические, нейроостеофиброз).

В зависимости от расположения поражений возможны такие симптомы Дорсопатии:

  • шейный отдел позвоночника: боль плечах, руках. Вероятны также жалобы пациента на шумы в голове, головокружение, мелькание цветных пятен и «мушек» перед глазами. Если имеет место сочетание этих симптомов с пульсирующей головной болью, то возможно развитие синдрома позвоночной артерии – одного из осложнений шейной Дорсопатии;
  • грудной отдел: боль в грудной клетке, области сердца и других важных внутренних органов;
  • пояснично-крестцовый отдел: боли в пояснице, которые иррадируют в ноги, крестец, а иногда в органы малого таза;
  • поражения нервных корешков: межпозвоночные грыжи, остеохондроз, гипотрофия, гипотония, стреляющие боли и снижение чувствительности, спондилоартроз, спондилолистез.

По механизму возникновения болевой синдром при заболевании Дорсопатия может быть разделен на такие виды:

  1. локальная боль – постоянная с локализацией в месте, где поражен позвоночник. Может болеть в разных местах в зависимости от положения тела;
  2. отраженная боль (проекционная) – очень близка по своему характеру к локальной, но распространяется по всему пораженному нерву;
  3. корешковая (невропатическая) – в быту такая боль имеет название стреляющая. Она в состоянии покоя будет тупой и ноющей, а при чихании, кашле становится острой и возникает «прострел». Возможна также гипотония, гипотрофия, нарушение чувствительности, снижение основных рефлексов и слабость в иннервируемых мышцах;
  4. некорешковая боль – это результат мышечного спазма и психогенной боли (гипертонуса мышц).

Клиническая картина

Дорсопатия симптомы, лечение, описаниеДорсопатия поясничного отдела, как правило, проявляется в виде рефлекторного синдрома (практически в 90% случаев). В остальных ситуациях речь идет о компрессионном синдроме.

К рефлекторным следует относить нейродистрофические, нейрососудистые и мышечно-токсические проявления патологии. Они развиваются в результате раздражения болевых рецепторов мышечной ткани спины.

Это может происходить из-за воздействия патологических факторов: раздражение, защемление и воспаление. Синдром сопровождается непроизвольным мышечным спазмом, который уже сам по себе становится причиной боли. Как следствие, развивается так называемый замкнутый круг «боль – спазм – боль».

Компрессионный синдром при заболевании будет обусловлен механическим воздействием костных разрастаний, грыжевого выпячивания и иных патологических структур на сосуды, корешки и спинной мозг пациента.

Ввиду этого компрессионный синдром подразделяют на корешковые (ущемление спинного нерва), спинальные (компрессия спинного мозга) и нейрососудистые (компрессия артерии позвоночника) патологии.

Миелопатия зачастую наблюдается в шейном отделе позвоночного столба, а в пояснично-крестцовом значительно реже.

Миофасциальный болевой синдром

В процессе диагностики очень часто может быть недооценена роль миофасциальных болей, однако, миозитом и миалгией страдает до 85% населения нашей страны.

Миофасциальный болевой синдром заключается в том, что мышечная ткань страдает первично, а не после функциональных или морфологических патологий в позвоночнике.

Помимо этого, к процессу может подключаться любая мышца, и даже целая группа мышц.

Наиболее частая причина миофасциальной боли – это острое перенапряжение мышц. Зачастую пациент помнит каждое движение или действие, которое стало причиной болевых ощущений.

Еще миозит может возникать в результате регулярного перенапряжения мышц или переохлаждения. Для постановки верного диагноза миофасциальный болевой синдром важно установить такие клинические признаки:

  • при пальпации ощущается спазм мышц;
  • в пределах пораженной мышцы четко можно определить зоны мышечного уплотнения тканей (особо болезненные триггерные точки).
  1. Медицина предлагает следующую классификацию недуга (в зависимости от локализации):
  • Дорсопатия шейного отдела;
  • Дорсопатия поясничного отдела;
  • Дорсопатия грудного отдела позвоночника.

Некоторые медики применяют термины для описания локально-синдромиальных характеристик: радикулопатия, торакалгия, ишиас, люмбалгия, цервикальная форма Дорсопатии.

Способы лечения

На сегодняшнЛечение дорсопатииий момент лечение хирургическим путем производится достаточно редко. Избавление от заболевания и его осложнений проводят консервативными методами, которые направлены на купирование болевого синдрома, регулировку функций корешков спинного мозга и предупреждение нарастания дистрофических изменений в структуре позвоночника.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Такое лечение в каждом конкретном клиническом случае будет полностью зависеть от степени выраженности заболевания, болевого синдрома и его причины.

Идеальной терапией станет та, которая предусматривает комплексный подход и органическое сочетание различных методов. При адекватном и правильном подборе методик можно достичь максимально стойких результатов за относительно короткий срок.

Лечение недуга Дорсопатия предусматривает применение таких методик и лекарственных препаратов, снимающих симптомы:

  • нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Они показаны в стадии обострения болевого синдрома для его снижения и угнетения воспаления в пораженной зоне;
  • миорелаксанты. Применяются при сильных спазмах в мышцах для снятия напряжения со спины и боли;
  • лечение вытяжением (тракционное). Если применяют этот метод, то происходит растягивание околопозвоночных связок, мышц и тканей. В результате расстояние между отдельными позвонками может увеличиваться на 1-4 мм. При компрессии нервного корешка или кровеносных сосудов в позвоночнике междисковой грыжей или остеофитом такое лечение будет способствовать снижению сдавливания или полной его ликвидации;
  • успокаивающие средства. Лечение Дорсопатии предусматривает снятие постоянных головных болей, приводящих к утомлению нервной системы и ее взвинченности. Помимо этого, успокоительные препараты дают возможность снижать мышечный спазм психогенного характера.

Лечение заболевания может осуществляться физиотерапевтическими процедурами: ультрафиолетовое облучение, электрофорез, ультразвук, подводный душ, грязевые аппликации, фонофорез. Не менее популярными на сегодня стали мануальная терапия, иглорефлексотерапия, дарсонвализация, массаж, диадинамические токи, воздействие магнитного поля.

После устранения болевого синдрома лечение Дорсопатии предусматривает употребление препаратов для восстановления тканей. Медики рекомендуют в этих целях принимать витамины группы В, анаболические средства и биогенные стимуляторы.

Не менее эффективны сосудистые лекарства благодаря их способности улучшать питание нервных корешков и кровоснабжение в позвоночнике. На этом этапе также будет полезной лечебная физкультура.

Всегда важно знать, что продолжительное и необоснованное употребление анальгетиков, спазмолитиков и нестероидных противовоспалительных может быть чревато для организма. При некоторых нарушениях со стороны органов пищеварения основная масса таких препаратов вообще под запретом, ведь после их применения могут усугубиться симптомы заболеваний.

Особенности корешкового синдрома в поясничном отделе позвоночника

Корешковый синдром или радикулопатия представляют собой совокупность неврологических симптомов, которые возникают при компрессии (сдавливании) спинномозговых нервов в области ответвления от спинного мозга. Патологический процесс часто встречается в медицинской практике и является проявлением хронического прогрессирующего течения заболеваний позвоночного столба, в первую очередь дегенеративной природы, – дорсопатий.

По статистике, в 80% случаев диагностируют корешковый синдром поясничного отдела позвоночника вследствие подвижности позвонков, слабости мышечно-связочного аппарата в этой области и большой нагрузки в процессе двигательной активности.

Причины

Самой распространенной причиной корешковых синдромов считается прогрессирующее течение остеохондроза с образованием протрузий, грыж, остеофитов. Заболевание сопровождается деформацией межпозвонковых дисков в результате обменных нарушений и недостаточного кровоснабжения. Вследствие этого уменьшается высота диска, который смещается за границы позвонков, сдавливает близлежащие мягкие ткани. При этом страдает корешок – спинномозговой нерв у основания спинного мозга, проходящий в костном канале до выхода из позвоночника. Спинномозговой корешок состоит их чувствительных и двигательных нервных волокон и находится в связке с позвоночными сосудами. Компрессия нервно-сосудистого пучка грыжей или остеофитом ведет к появлению неврологических симптомов.

К другим причинам радикулопатии относятся:

  • врожденная патология позвоночного столба;
  • спондилоартроз;
  • возникшие вследствие остеопороза (ослабление костной ткани) переломы позвонков;
  • инфекции (остеомиелит, туберкулез);
  • интенсивные осевые нагрузки на позвоночник (ношение тяжестей, спортивные перегрузки);
  • малоподвижный образ жизни (гиподинамия);
  • длительное пребывание в статических позах (работа за компьютером);
  • частые переохлаждения;
  • хронический стресс;
  • эндокринные нарушения, гормональный дисбаланс (ожирение, сахарный диабет);
  • опухоли, рубцовые изменения в области позвоночного столба;
  • травмы (переломы, ушибы, растяжения);
  • плоскостопие.

В развитии дегенеративно-дистрофических процессов позвоночного столба в последние годы доказана роль наследственного фактора, который влияет на неполноценное развитие соединительной ткани. В результате формируется патология позвоночника с быстрым прогрессирующим течением и формированием радикулопатии. В появлении заболевания немаловажное значение имеет нерациональное питание, никотиновая зависимость, злоупотребление спиртными напитками.

Клиническая картина

Постоянным проявлением корешкового синдрома является боль различной интенсивности, которая возникает в месте ущемления сосудисто-нервного пучка и в других участках тела по ходу иннервации пораженного нерва.

Она может быть ноющей, дергающей, жгучей, режущей. Усиливается при ходьбе, наклонах, поворотах, чихании или кашле. Иногда болевой синдром возникает в виде прострела – резкая боль из области поясницы распространяется по ходу следования нерва. Характерны явления парастезии – онемение, покалывание, ощущение «ползания мурашек» в нижних конечностях.

Такое состояние называют люмбаго, а периодически простреливающие боли – люмбалгией. Люмбаго может появляться при неловком повороте во время ночного сна, наклонах, поднятии тяжестей. При этом боль сопровождается вегетативными нарушениями: покраснением кожи, потливостью, отеком над участком компрессии корешка. В зависимости от уровня поражения пояснично-крестцового отдела болевые ощущения могут иррадиировать в пах, ягодицы, нижние конечности на стороне поражения, вызывать нарушение мочеиспускания, дефекации и ослаблять потенцию.

В составе спинномозгового корешка проходят чувствительные и моторные нервные волокна. Их компрессия вызывает отек и воспаление нервной ткани, нарушение проведения нервного импульса от центральных отделов на периферию. В результате страдает нижняя конечность на стороне поражения. При этом нарушается чувствительность – ослабляется ощущение тактильных прикосновений, температурных и болевых раздражителей нижней конечности. Также изменяется иннервация мышечных волокон бедра, голени, стопы и развивается их атрофия («усыхание»). Ослабление мышц вызывает нарушение способности к нормальному передвижению. Атрофированные мышцы уменьшаются в объеме, что можно заметить при визуальном сравнении больной и здоровой ноги.

Диагностика

Для диагностики корешкового синдрома весомое значение имеют клинические данные заболевания. Пояснично-крестцовый отдел поражается на разных уровнях, и по специфике симптомов можно с высокой вероятностью предположить локализацию патологического процесса.

  1. Компрессия спинномозгового корешка на уровне 1-3 поясничных позвонков (L1-L3) сопровождается дискомфортом в пояснице, болевым синдромом в области промежности, лобка, нижних отделов живота, внутренней и передней поверхности бедра. В этой области наблюдают парестезии и онемение кожных покровов.
  2. Компрессия спинномозговых корешков на уровне 4-го поясничного позвонка (L4) характеризуется болевыми ощущениями на передней и наружной поверхности бедра, которые спускаются на коленный сустав и голень. Наблюдается уменьшение бедра в объеме за счет атрофии четырехглавой мышцы и ослабление движений в колене. Меняется походка, формируется хромота.
  3. Компрессия спинномозговых корешков на уровне 5-го поясничного позвонка (L5) обуславливает болевой синдром по наружной поверхности бедра и голени, внутренней части стопы с поражением большого пальца. Выявляют парестезии в области стопы и ослабление мышечной силы нижней конечности, что затрудняет опорную и двигательную функцию пораженной ноги.

Болевые ощущения уменьшаются или полностью прекращаются при положении лежа на здоровой стороне тела.

Для назначения эффективного лечения выявляют этиологическое заболевание позвоночника, которое послужило причиной появления корешкового синдрома. Рекомендуют инструментальные методы обследования, которые выявляют специфику и степень тяжести патологического процесса, уточняют его локализацию:

  • рентгенография в прямой и боковой проекции – определяет нарушения костной ткани позвоночника, косвенно указывает на сужение межпозвонковых дисков и ущемление нервных корешков;
  • магнитно-резонансная томография (МРТ) – более точный и дорогой метод диагностики, дает информацию о состоянии не только позвонков, но и межпозвонковых дисков, сосудов, нервов, мышц, связок, спинного мозга;
  • миелография – выявляет состояние спинного мозга и нервных корешков при помощи контрастного вещества, введенного в субарахноидальное пространство, с последующей рентгеноскопией.

Правильная диагностика способствует назначению адекватной терапии, что предупреждает развитие осложнений и формирование инвалидности.

Лечебная тактика

Лечение радикулопатии направлено на устранение болевого синдрома, уменьшение воспаления и отечности сосудисто-нервного пучка. После купирования острого процесса продолжают терапию этиологического заболевания для предупреждения прогрессирования патологии. Больным назначают постельный режим на твердой ровной поверхности, что предотвращает деформацию позвоночника и дополнительное травмирование мягких тканей. Из питания исключают жареные, соленые, острые, жирные блюда. Рацион обогащают свежими овощами, фруктами, зеленью, злаковыми и молочными продуктами. Для эффективного лечения следует отказаться от курения и приема алкогольных напитков.

Консервативная терапия корешкового синдрома включает:

  • анальгетики с целью купирования болевых ощущений – баралгин, кеторол в растворах для внутримышечных инъекций;
  • нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) для снижения воспалительной реакции в участке поражения, устранения отечности и болевого синдрома – мовалис, диклофенак, нимесулид первые 5 дней посредством внутримышечных инъекций, затем в таблетированной форме курсом 10-14 дней;
  • смазывание поясницы противовоспалительными и местнораздражающими мазями – капсикам, диклак-гель, финалгон;
  • новокаиновые блокады с добавлением лидокаина, антибиотиков, глюкокортикоидов для быстрого купирования боли;
  • миорелаксанты для расслабления спазмированных мыщц в участке компрессии нерва, что оказывает анальгетическое действие, улучшает поступление крови к тканям, уменьшает застойные процессы – сирдалуд, мидокалм;
  • витаминные комплексы на основе препаратов В1, В6, В12 с целью нормализации обменных процессов и трофики нервных корешков, улучшения проведения нервных импульсов, регенерации поврежденных тканей – мильгамма, нейромультивит в инъекциях или таблетках;
  • физиопроцедуры после затихания острого болевого синдрома для активизации метаболизма, нормализации тонуса мышц, улучшения кровотока – магнитотерапия, УВЧ, электрофорез, радоновые ванны;
  • лечебная физкультура для восстановления анатомически правильного положения позвоночного столба и укрепления мышечного каркаса спины;
  • массаж, иглоукалывание, рефлексотерапия – для укрепления мышц спины, нормализации кровообращения, улучшения питания позвоночника.

При тяжелом течении заболевания развиваются стойкие симптомы, которые не поддаются консервативным методам терапии. В таких случаях прибегают к хирургическому лечению.

Показания к оперативному вмешательству включают хронический болевой синдром, нарушение двигательной активности (парезы, параличи), патологию тазовых органов с недержанием мочи и кала.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Предпочтение отдают малоинвазивным методам, которые отличаются меньшим повреждающим воздействием на здоровые ткани и коротким восстановительным периодом. При поясничном остеохондрозе, осложненном протрузией, грыжей, разрастанием остеофитов назначают нуклеоплатику, микродискэктомию, удаление поврежденных тканей позвоночника с заменой на имплантанты.

Профилактика

Для предотвращения радикулопатии необходимо своевременно обращаться к врачу при возникновении первых тревожных симптомов со стороны позвоночного столба. Ущемление спинномозгового корешка возникает на фоне хронического течения заболевания, несвоевременно диагностированного и пролеченного патологического процесса. Следует придерживаться рационального питания, отказаться от пагубных привычек, заниматься физкультурой, следить за поддержанием нормальной массы тела. Важно спать на твердом матрасе и носить удобную обувь на низком каблуке. Необходимо избегать занятий тяжелым физическим трудом, связанным с осевой нагрузкой на позвоночник. Полезно дважды в год проходить курсы лечебного массажа спины.

Для профилактики обострения радикулопатии при остеохондрозе можно ежедневно выполнять комплекс упражнений для укрепления поясничного отдела позвоночного столба:

  • лежа на спине с вытянутыми вдоль туловища руками и прямыми ногами, сокращайте мышцы пресса 10-15 раз;
  • исходное положение то же, приподнимайте верхнюю половину тела от пола, задерживайтесь в этой позе максимально длительное время и возвращайтесь в прежнюю позицию, количество повторений – 10-12 раз;
  • лежа на спине, согните ноги в коленях и положите справа от туловища, в то же время голову и грудную клетку направляйте в левую сторону, совершайте пружинящие движения 6-8 раз, а затем то же упражнение сделайте, поменяв стороны расположения головы и ног;
  • сядьте на пол, одну ногу вытяните, а другую согните в коленном суставе и отведите в сторону, наклоняйтесь к прямой ноге и старайтесь обхватить руками стопу, поменяйте ноги местами и повторите упражнение 5-6 раз;
  • в положении на четвереньках попеременно выгибайте спину вверх и прогибайте вниз до ощущения приятного тепла в пояснице. Повторите упражнение 8-10 раз.

Если есть возможность, висните на турнике несколько раз в день по 10-15 минут. Делайте утреннюю разминку на все группы мышц, прежде чем приступить к активной двигательной деятельности.

Корешковый синдром в поясничном отделе вызывает интенсивные боли, ухудшает чувствительность и двигательную способность конечностей, нарушает тазовые функции и способствует появлению полового бессилия. Это значительно снижает качество жизни и может привести к инвалидности. Для предупреждения патологии необходимо своевременно обращаться к врачу и пройти комплексное лечение заболеваний позвоночного столба.

Комментарии

Эдуард — 06.06.2018 — 08:50

  • ответить

Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Радикулопатия или корешковый синдром поясничного отдела — это группа симптомов неврологического типа. Эти симптомы появляются, когда происходит сдавливание в месте ответвления спинно-мозговых нервов от спинного мозга. Этот процесс является патологическим, он считается одним из проявлений заболевания позвоночника, которое имеет хронический характер.

    Как показывает статистика, более чем в 75% случаев, корешковый синдром развивается в результате движения позвонков, когда мышечно-связочный аппарат пребывает в ослабленном состоянии, а также при нагрузке во время движения, или регулярном поднятии тяжестей.

    спина

    Причины радикулопатии

    Главной причиной возникновения корешкового синдрома поясничного или крестцового отдела позвоночника является остеохондроз, который приводит к разрушению межпозвонковых дисков, в результате чего появляются остеофиты, грыжи и протрузии. Со временем диск начинает становиться тоньше и выходить за пределы границ позвоночника, и появляются первые симптомы радикулопатии. При сдавливании тканей происходит повреждение корешка, а он, в свою очередь, состоит из двигательных волокон, которые связаны с позвоночными сосудами. Симптомы начинают появляться, когда происходит сдавливание остеофитом либо грыжей нервно-сосудистого пучка.

    Другие причины возникновения корешкового синдрома

    • патология позвоночника врожденного типа;
    • остеохондроз, спондилоартроз;
    • перелом позвонка, связанный с ослаблением кости (остеопороз);
    • туберкулез, остеомиелит и другие инфекции;
    • перегрузки позвоночника;
    • гиподинамия — пассивный образ жизни;
    • когда человек на протяжении длительного времени находится в статическом положении;
    • сильные переохлаждения;
    • сбой гормонального фона, нарушения в работе эндокринной системы;
    • наличие рубцов или опухолей на позвоночном столбе;
    • растяжения, ушибы и переломы;
    • плоскостопие.

    спина

    Как заметили ученые, на возникновение корешкового синдрома пояснично-крестцового отдела позвоночника, влияет фактор наследственности. Спровоцировать развитие заболевания также может отсутствие полноценного питания и вредные привычки.

    Клиническая картина

    Главным признаком заболевания считается боль там, где находится защемленный корешок. Боль может иметь режущий, жгучий, дергающий характер. Она возрастает при кашле, чихании и двигательной активности. В некоторых случаях боль может простреливать в области пояснично-крестцового отдела позвоночника и распространяется по всему нерву. Симптомы также бывают в виде парастезий, когда больная область начинает неметь, покалывать, а в ногах появляется чувство ползания мурашек.

    Как правило, эти симптомы появляются при остеохондрозе и называются люмбаго. Часто боль возникает совместно с нарушениями вегетативного типа: отеки, потливость и краснота покровов в пораженной области. Некоторые пациенты жалуются на отдающую боль в ноги, ягодицы и пах, что приводит к ослаблению потенции, нарушению мочеиспускания и дефекации.

    Как проводится диагностика?

    Чтобы диагностировать радикулопатию врач обращает внимание на симптомы и на показатели болезни. Синдром может возникнуть в любом районе поясничного отдела позвоночника и иметь разные симптомы.

    Симптомы бывают разными и возникают в зависимости от того, между какими позвонками произошло защемление.

    Если корешковый синдром возникает на 1,2 и 3 позвонках, появляется боль в пояснице, промежности, в области лобка и нижней части живота, а также в передней и внутренней поверхностях бедра. При боли начинается онемение кожи, а в некоторых случаях появляются парестезии.

    массаж

    Сдавливание корешка в 4 позвонке приводит к болевому синдрому в области бедер, а далее боль перетекает в колено и голень. Происходит атрофия четырехглавой мышцы, что приводит к изменению размера бедра и ослаблению коленного сустава. У больного начинает формироваться хромота. Именно по причине необратимости процессов этого заболевания нужно, почувствовав первые симптомы начинать лечение.

    Если компрессия произошла на уровне 5 позвонка поясничного отдела позвоночника, боль появляется по внешней стороне голени и бедер, внутри стопы и отдает в палец. Затрудняется двигательная активность в результате возникновения парестезий в районе стопы.

    Чтобы назначить лечение врач должен выявить причину сдавливания корешков, однако, как правило, ею становится остеохондроз 2 степени.

    Методики

    Методы, позволяющие определить степень тяжести и специфику патологического процесса:

    • МРТ (магнитно-резонансная томография). Считается самым дорогим, но в то же время точным методом диагностики, при помощи которого можно назначить эффективное лечение. Позволяет увидеть состояние мышц, позвонков, мозга, связок, межпозвонковых дисков, сосудов и нервов.
    • Рентгенография. Снимок делается спереди и сбоку, на нем видно все нарушения костей позвоночника. Этот способ диагностики помогает увидеть область сдавливания корешков.
    • Миелография. С ее помощью врач может увидеть, в каком состоянии находятся нервные корешки и спинной мозг. Эта процедура заключается во введение в субарахноидальное пространство контрастного вещества.

    спина

    Точная диагностика дает гарантию того, что врач сможет назначить качественное лечение. Если пациент вовремя обратится за помощью, а не начнет лечение народными средствами, это поможет снять симптомы и предотвратить возникновение осложнений, которые могут привести к инвалидности.

    Лечение радикулопатии

    Прежде всего, лечить стоит саму причину возникновения корешкового синдрома. Все усилия направляются на снятие воспалительного процесса. Если причиной заболевания является остеохондроз, то лечение заключается в нормализации состояния поясничного столба. После того как снято осложнение, лечение основного заболевания продолжается для того, чтобы патология перестала прогрессировать.

    Пациенту нужен постельный режим, при этом поверхность должна быть жесткой и ровной. Это нужно для того чтобы в позвоночнике при остеохондрозе, не начался процесс деформации.

    Что касается питания, то из рациона необходимо полностью исключить жирную, острую, соленую и жареную пищу. Рекомендуется кушать как можно больше молочных продуктов, злаков, фруктов, овощей и зелени. Чтобы лечение было эффективным, рекомендуется полностью отказаться от вредных привычек, особенно это касается алкогольных напитков.

    Консервативные методы лечения

    Для снятия синдрома используют анальгетики — инъекцию Кеторола и Баралгина.

    Нестероидные медикаменты, которые обладают противовоспалительным эффектом. Они снимают воспаление на больном участке, снижают синдром и убирают отечность.

    Применение раздражающих и противовоспалительных мазей и гелей — финалгон, Диклак — гель, Капсикам. Это лечение эффективно при остеохондрозе.

    массаж

    Чтобы блокировать болевой синдром используются лидокаин с новокаином, антибиотики, а также глюкокортикоды.

    В том месте, где произошло сдавливание нерва происходит спазм мышц, для его снятия применяются миорелаксанты. Эти препараты обладают анальгетическим эффектом, что способствует нормализации кровообращения в больной области и снижает застойный процесс.

    Комплексы витаминов, а именно В1, В6, В12. Такие препараты приводят в норму трофики нервов и ускоряют обменные процессы. Происходит регенерация поврежденной ткани, благодаря чему импульсы начинают лучше проводиться.

    После снятия острой боли пациенту назначается курс процедур, которые помогают восстановить мышечный тонус, ускоряют метаболизм, улучшают кровообращение. Радоновые ванны, электрофорез, УВЧ и магнитотерапия.

    Лечебная гимнастика и упражнения. Таким образом, можно укрепить мышечный корсет столба и придать ему правильное положение.

    Рефлексотерапия, иглоукалывание, массаж и легкая гимнастика. Улучшают кровообращение, приводят в тонус мышцы спины.

    Если вовремя не обратиться к врачу заболевание переходит в тяжелую стадию, в результате чего появляются симптомы хронического типа, от которых консервативными способами избавиться невозможно. В этой ситуации спасением является оперативное вмешательство.

    Хирургическое лечение показано только в тех случаях, когда у пациента наблюдается неконтролируемое мочеиспускание и дефекация, синдром хронического типа, ограничение движений. Параличи, парезы, а также патологии, связанные с тазовыми органами.

    Медики отдают предпочтение малоинвазивным способам лечения корешкового синдрома. Их преимуществом является минимальное воздействие на неповрежденную ткань и коротким по сравнению с другими методами периодом реабилитации.

    упражнения для спины при грыжах позвоночника

    Если причиной заболевания является остеохондроз, в результате которого появилась грыжа, остеофиты и протрузии, пациенту назначают микродискэктомию, нуклеоплатику. Эти методы предполагают замену пораженных тканей на имплантанты.

    Способы профилактики

    Чтобы предотвратить развитие корешкового синдрома необходимо при появлении первых признаков болезни обратиться за помощью к специалисту. Сдавливание корешков является результатом наличия хронического заболевания, патологических процессов позвоночного столба.

    Прежде всего необходимо сбалансированное питание, ведение здорового образа жизни и регулярные занятия физическими упражнениями. Важно также контролировать массу тела, поскольку ожирение может привести к развитию остеохондроза.

    Сон должен быть полноценным, но поверхность матраса, чтобы была твердой. Женщинам не стоит увлекаться высокими каблуками, обувь стоит выбирать удобную и на низком каблуке. Стараться не перегружать позвоночник. Людям, у которых уже есть то заболевание, что может привести к развитию корешкового синдрома рекомендуется хотя бы раз в год посещать курсы лечебной физкультуры.

    В наше время существует множество видео уроков по лечебной физкультуре, которые можно найти в свободном доступе в интернете. Благодаря этим упражнениям человек сможет держать свой организм в норме и повысить тонус мышц позвоночного столба.

    лфк

    Радикулопатия в нижнем отделе позвоночника часто приводит к сильному болевому синдрому, избавиться от которого бывает достаточно сложно. Защемление нервного корешка снижает тонус мышц и чувствительность, что приводит к нарушению двигательной активности рук и ног. А в результате проблем в работе тазовых функций со временем происходит полное половое бессилие.

    Все эти патологические процессы в большой степени влияют на качество жизни человека и если их не лечить, приводят к инвалидности. Чтобы предупредить развитие патологического процесса стоит вовремя прийти на консультацию к врачу, который проведет диагностику и в случае необходимости назначит правильное лечение.

    2016-09-16

    Добавить комментарий