Болит ладьевидная кость кисти

Содержание

Кости стопы человека: строение и профилактика их заболеваний

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Человеческая стопа имеет очень сложную анатомию. Это объясняется тем, что в процессе эволюции она претерпела множественные изменения для обеспечения прямого хождения и поддержания тела в вертикальном положении.

Стопа выполняет не только функцию опоры во время движения и стояния. Она также является своеобразным «рессорным аппаратом», обеспечивающим пружинистость походки, благодаря чему уменьшается нагрузка на опорно-двигательный аппарат и предохраняются внутренние органы от сотрясений и толчков. Поэтому кости стопы находятся под постоянными нагрузками и часто подвергаются травмам, повреждениям и болезням.

Содержание статьи:
Части стопы
Суставы
Структуры стопы
Профилактика заболеваний

Строение стопы: кости

Стопа включает 26 разных по структуре и форме костей. Они все связываются между собой достаточно прочно, образовывая малоподвижные суставы.

фаланги пальцевСтопу условно разделяют на 3 части:

загрузка...
  • передняя или дистальная – фаланги пальцев;
  • средняя – свод стопы или плюсна;
  • задняя или проксимальная – предплюсна или попросту пятка.

Кости пальцев

Составными частями пальцев стопы являются фаланги – трубчатые коротенькие косточки. Первый или большой палец стопы имеет всего 2 фаланги, а прочие 4 пальца – по 3 фаланги. Довольно часто 2 фаланги мизинца сращиваются между собой, и он тогда состоит только из 2 фаланг.

Пальцы связываются с плюсневыми костями своими основными фалангами.

Кости плюсны

Плюсну образуют 5 косточек, имеющими трубчатое строение. Хоть их длина не велика, однако эти кости относятся к длинным. Существенная задача плюсневых костей – обеспечение амортизации и достаточной подвижности стопы при ходьбе, беге, прыжках и других движениях.

Начинают счет плюсневых костей от большого пальца. Первая кость имеет наиболее маленькую длину, зато самая толстая. Остальные кости этого отдела более длинные и тонкие. При этом самой длинной среди них является вторая плюсневая кость.

Каждая плюсневая косточка состоит из тела и 2 эпифизов – проксимального (основание) и дистального (головка). Тела этих костей трехгранной формы. Наиболее массивная часть плюсневых костей – основание, имеющее клиновидную форму. По боках на основаниях располагаются суставные площадки, обеспечивающие соединение между собой соседних костей. Сзади на основаниях размещаются суставные поверхности, обеспечивающие объединение плюсневых костей с костями предплюсневого отдела.

Головки плюсневых костей слегка сдавлены по боках. Их суставные поверхности предназначаются для объединения с фалангами пальцев.

В межкостных промежутках плюсны размещаются межкостные мышцы.

строение нижней части ногиОсобенность этого отдела стопы заключается в том, что область головки первой плюсневой кости является активным участником в развитии вальгусной деформации большого пальца стопы. Во время этого процесса на внешнем краю плюсневой кости возникает костный нарост, который сдавливает ткани и деформирует сустав, в результате чего возникают сильные боли и нарушения походки.

Кроме того, именно первый плюснефаланговый сустав наиболее подвержен артрозам.

Кости предплюсны

Наиболее интересно строение предплюсны. Кости этого отдела стопы размещаются 2 рядами – проксимальным и дистальным. Проксимальный ряд представлен пяточной и таранной костями, а дистальный – кубовидной, ладьевидной и 3 клиновидными костями. Каждая кость этого отдела имеет губчатое строение, что позволяет им выдерживать самые большие нагрузки.

Таранную кость подразделяют на тело, шейку и головку. Она единая среди многочисленных костей дальнего отдела конечности сочленена с костями голени, образуя при этом голеностопный сустав. Нижний отдел таранной кости имеет суставную поверхность, служащую для соединения с пяточной костью. На головке расположена еще одна суставная поверхность, которая используется для соединения с ладьевидной костью.

Пяточная кость самая прочная и тяжелая кость дальнего отдела конечности. Она подвергается наибольшим нагрузкам, так как являясь продолжением оси тела человека, принимает на себя весь его вес.

подошвенная связкаУ нее выделяют тело и бугор пяточной кости. Выступающая часть ее (выступ)служит опорой таранной кости. Пяточная кость имеет продолговатую форму со сплюснутыми боками. Вверху эта кость объединяется с таранной костью, а спереди – с кубовидной костью.

В некоторых случаях на пяточной кости может возникать шиповидный нарост, известный как «пяточная шпора». Это сопровождается сильными болями и нарушением походки.

Ладьевидная кость размещается на внутренней стороне стопы. Она имеет уплощенную спереди и сзади форму и несколько суставных поверхностей, благодаря которым обеспечивается соединение с прилегающими костями дальнего отдела конечности. Эта кость имеет характерную бугристость, устремленную вниз. Именно она является ориентиром для измерения размера продольного свода стопы.

Кубовидная кость расположена по внешнему краю стопы. Своими суставными поверхностями она создает суставы с 4 и 5 плюсневыми костями, наружной клиновидной, пяточной, ладьевидной костями.

Клиновидные кости представлены латеральной, промежуточной и медиальной костями. Самую малую длину среди них имеет промежуточная клиновидная кость. Своими суставными поверхностями каждая кость соединяется с близлежащими костями. Кроме того, клиновидные кости соединяются и между собой.

Строение стопы: суставы

Стопа имеет несколько суставов, которые придают ей подвижности. Это голеностопный, подтаранный,таранно-пяточно-ладьевидный, пяточно-кубовидный, предплюсне-плюсневые, плюсне-фаланговые, и межфаланговые. Каждая суставная поверхность костей покрыта скользящей и гладкой хрящевой тканью, которая облегчает взаимное трение. Дополнительное облегчение скольжения суставных поверхностей обеспечивает суставная жидкость, которая образуется в суставной капсуле.

Так как нагрузки на суставы ноги довольно большие и постоянные, то травмы в этом месте происходят довольно часто. Достаточно неправильно поставить ногу, неудачно приземлиться или просто упасть и вывих, а то и перелом костей стопы весьма вероятен. В таких случаях не стоит ждать пока боль сама пройдет и приниматься за самолечение. Следует сразу же обращаться к врачу за помощью.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Голеностопный сустав

голеностопный суставЭтот сустав один из важнейших и больших суставов ноги. Он является сложным блоковидным суставом, имеющим двуосное движение (передне-заднее). Голеностоп образуют таранная кость и кости голени.

Сустав укрепляют несколько связок, а также мышцы и прочная суставная капсула.

Голеностоп выполняет опорную и двигательную функции. Не смотря на свою прочность, этот сустав весьма часто подвергается различным заболеваниям. Наиболее распространены артрит, остеоартроз, разрывы ахиллова сухожилия и всевозможные травмы.

Подтаранный сустав

Этот сустав стопы образован пяточной и таранной костьми. Подтаранный сустав имеет цилиндрическое строение и может вращаться в сагиттальной плоскости. Он укреплен тонкой суставной капсулой и немногочисленными связками. В случаях, когда нарушается естественная подвижность этого сустава, стопа получает дополнительные нагрузки, что чревато вывихами и другими травмами.

Таранно-пяточно-ладьевидный сустав

Этот сустав образуют одноименные кости — пяточная, ладьевидная и таранная. Форма сустава – шаровидная, что обеспечивает пронацию и супинацию стопы. Благодаря этому суставу обеспечивается возможность выполнения сложных движений ногами. Примером задействования этого сустава может служить ходьба по канату или сложные па в танце.

Сустав укрепляют довольно сильные связки. Основная из них пяточно-ладьевидная связка обеспечивает удержание в контакте головку таранной кости и ладьевидную кость, а также кубовидную кость с пяточной. С возрастом эта связка преобразуется в хрящевидную ткань, а также может пропитываться солями извести. Если происходит ее растяжение и большеберцовая мышца утрачивает тонус, то головка таранной кости опускается ниже, что является толчком к развитию плоскостопия.

Пяточно-кубовидный сустав

Этот сустав образуется суставными поверхностями одноименных костей – пяточной и кубовидной. Он также окружен суставной сумкой, которая сильно напряжена в средней части. Укрепляют этот сустав связки, большинство которых расположено со стороны подошвы. Сустав имеет сложную форму, напоминающую седловидную.

Предплюсне-плюсневые суставы

ступня человекаЭти малоподвижные суставы образуются плюсневыми, тремя клиновидными и кубовидной костями.  Суставная капсула достаточно сильно натянута вокруг этих суставови разделена на 3 независимые части. Суставы окружены короткими связками, которые неподвижно объединены между собой и создают основу стопы.

Объем движений этих суставов совсем мал. В них возможны только скользящие движения.

Плюсне-фаланговые суставы

Эти небольшие шаровидные суставы образуются углублениями на основаниях проксимальных фаланг и головками плюсневых костей. Они имеют небольшую подвижность, делая возможным сгибание и разгибание пальцев, а также их незначительное отведение и приведение. Суставные капсулы плюсне-фаланговых суставов тонкие и свободные.

Из-за довольно больших нагрузок эти суставы довольно часто подвергаются инфекционным заболеваниям, а также подагре, артриту, радикулиту и т.п.

Межфаланговые суставы

Эти блоковидные суставы образуются суставными поверхностями фаланг пальцев. Их суставные капсулы свободны. По боках они укрепляются небольшими связками. Эти суставы обеспечивают сгибание и разгибание пальцев.

Строение стопы: связки, мышцы и другие структуры

Кости и суставы стопы взаимодействуют между собой при помощи огромного количества мышц и связок. Продольный свод стопы образован подошвенной связкой. А поперечный образуется связками плюсне-фаланговых суставов. Эти 2 свода и обеспечивают амортизацию во время движений, поглощая около 70% ударной силы.

Движения всех составных стопы обеспечивают мышцы. Их подразделяют на межкостные, разгибатели, сгибатели и червеобразные. Мышцы подошвы стопы более развиты и сильны, чем мышцы тыльной поверхности. Это объясняется тем, что первые способствуют удержанию сводов, а также улучшают рессорные функции стопы. Второй тип мышц участвует лишь в разгибании пальцев.

Кроме того, стопа пронизана кровеносными сосудами и нервами, которые обеспечивают сознательное управление движениями ног.

Профилактика заболеваний и болезненности стоп

Чтобы минимизировать возможность развития заболеваний суставов и костей стопы, рекомендуется придерживаться некоторых профилактических мер:

  • стараться реже носить обувь на высоких каблуках;
  • делать разминку стоп перед нагрузкой на них;
  • для занятий спортом использовать специальную спортивную обувь, которую следует менять каждые 6 месяцев;
  • давать ногам полноценный отдых;
  • заниматься бегом, плаваньем, велоспортом, лыжным спортом;
  • покупать удобную натуральную обувь;
  • хоть изредка ходить босиком по песку, гальке, мокрой траве.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Получить книгу

Содержание статьи:

  • Причины болей в руках
  • Возможные заболевания
  • Ревматоидный артрит
  • Остеоартроз и полиостеоартроз
  • Подагра
  • Стенозирующий лигаментит
  • Псориаз
  • Септические и инфекционные артриты
  • Лечение

Боль и ограничение подвижности в суставах пальцев рук – распространенное явление среди людей старших возрастных групп. Согласно статистике патологии мелких суставов кистей у людей старше сорока лет встречается у каждого десятого, а после шестидесяти – у каждого третьего. У женщин это может быть связано с возрастными изменениями гормонального фона. Однако болят суставы пальцев рук не только у людей после сорока – есть заболевания, при которых такая проблема может возникнуть в любом возрасте.

Почему возникают боли в суставах пальцев рук?

Причинами болей подобного характера обычно являются заболевания или повреждения суставов и околосуставных тканей. О характере патологии можно судить по степени поражения – например, при хронических процессах суставы могут не только болеть, но и деформироваться. Боль в суставах пальцев рук — характерный признак таких патологий, как:

Предрасполагающими факторами к развитию различных поражений пальцев кистей являются:

  • патологии иммунной системы;
  • хронические инфекции;
  • изменение гормонального фона;
  • нарушение обмена веществ;
  • наследственные факторы;
  • травмы кистей, включая часто возникающие микротравмы (спортивные или профессиональные);
  • длительно воздействующие вредные факторы: постоянное нахождение рук в холодной воде и др.

Остановимся подробнее на каждой группе заболеваний.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Болезни, поражающие суставы рук

Ревматоидный артрит

Эта патология – одна из самых распространенных причин поражения мелких суставов кистей. Ревматоидный артрит может возникнуть в любом возрасте – как в детстве, так и в старости. Для него характерно симметричное поражение разных групп суставов, но особенно сильное – в области пальцев рук. Боли при этом сопровождаются признаками воспаления: отеком и покраснением. На пораженных участках под кожей иногда можно нащупать плотные образования – ревматоидные узелки. Болезнь протекает волнообразно – с периодами ремиссий и острых атак.

При длительном текущем ревматоидном артрите часто развивается характерная деформация кистей по типу “руки с лорнетом”, “бутоньерки” или “лебединой шеи”.

Остеоартроз и полиостеоартроз

Эта группа заболеваний больше характерна для женщин старших возрастов, поскольку природа его развития напрямую связана с эстрогенным фоном. Однако существуют и другие причины остеоартроза: наследственность, нарушение обмена веществ, профессиональные нагрузки и т. д.

Помимо болей для остеоартроза кистей рук характерно образование подкожных узелков в области больных суставов, которые, наряду с отеком, способствуют развитию деформации пальцев – они принимают характерный узловатый вид. Иногда пальцы по виду напоминают веретено, из-за утолщения посередине. Внешне это может напоминать ревматоидный артрит, но при артрозе отсутствует поражение других групп суставов и внутренних органов.

Нередко остеоартроз кистей рук протекает как ризартроз, когда изолированно поражаются суставы больших пальцев. Ризартроз часто развивается в результате длительной избыточной нагрузки на большой палец рук. Поражение в этой области всегда приходится дифференцировать от таких патологий как подагра и псориатический артрит, для которых именно это место – излюбленная локализация.

Подагра

Эта болезнь связана с нарушением обмена пуринов – продуктов обмена белка, которое приводит к отложению солей мочевой кислоты (уратов) во внутри суставов. Хотя при подагре в первую очередь поражаются суставы стоп, в процесс нередко вовлекаются и руки. В первую очередь страдают пястно-фаланговые суставы (ближайшие к кончикам) больших пальцев.

Боли при подагре могут быть очень интенсивными, приступообразными и носить жгучий, разрывающий характер. Они сопровождаются отеком и покраснением кожи над пораженной областью. Движения в большом пальце (как правило поражается именно он) во время болевого приступа крайне затруднены или невозможны. Страдают подагрой чаще мужчины, возраста 40 – 60 лет.

Стенозирующий лигаментит

Данное заболевание связано с воспалением околосуставных тканей – кольцевой связки пальца. Внешне патология напоминает артрит или артроз, поэтому для уточнения диагноза делают рентген.

Клинически лигаментит протекает типично: с болями при сгибаниях и разгибаниях, а иногда – с заклиниванием пальца в согнутом состоянии, когда его разгибание возможно только с усилием. При этом можно услышать характерные щелчки. Почему возникает подобная картина? Кольцевидная связка при воспалении утолщается и теряет эластичность.

Псориаз

Псориатический артрит пальцев рук является одной из форм течения псориаза. Наряду с характерным поражением кожи, у 10-15% больных вовлекаются в процесс суставы, преимущественно – дистальных (ногтевых) фаланг пальцев кистей и стоп. Болезнь иногда принимает форму дактилита – общего воспаления тканей пальца. Они отекают, краснеют, болезненно и с трудом сгибаются. Внешне принимают форму сосисок.

Диагноз «псориатический артрит» поставить обычно не сложно, поскольку заболевание развивается на фоне специфического поражения кожи.

суставы кисти

Септические и инфекционные артриты

Могут протекать как в виде патологии одиночного сустава (моноартрит), так и множественного (полиартрит). Причиной всегда служит инфекционный агент, который попадает в суставные ткани или через поврежденную кожу или с током крови.

Клиническая картина может быть разнообразной в зависимости от формы и тяжести поражения. Если имеет место гнойное воспаление – симптомами будет не только локальная боль, но и нарушение общего состояния – высокая температура тела, лихорадка, интоксикация.

Лечение боли

Прежде всего лечебные мероприятия должны быть направлены на устранение основного заболевания. Если боль в суставах пальцев рук возникает из-за воспалительного процесса – назначаются антибиотики, гормоны и нестероидные противовоспалительные средства. При дистрофическом поражении для начала необходимо восстановить поврежденные суставные хрящи при помощи хондропротекторов и вспомогательных мер: массажа, мануальной терапии, физиолечения.

При сильных болевых ощущениях назначаются обезболивающие средства в виде инъекций, мазей, таблеток и т.д. Хотя, по мере ликвидации основного патологического процесса, боли будут проходить.

Чтобы выздоровление шло быстрее, в лечении подобного рода болезней можно использовать народные средства. Вот несколько популярных рецептов.

Чтобы лечение дало результат, необходимо неукоснительное соблюдение всех рекомендаций вашего врача. И тогда шансы на выздоровление или значительное облегчение состояния будут высоки.

Боли в суставах пальцев рук - есть ли спасение от этой напасти?

    • Тазобедренный сустав болит: причины, что делать?
    • Боли в суставах пальцев рук — есть ли спасение от этой напасти?
    • Обзор современных мазей от боли в суставах: правда и вымысел
    • Боль в плечевом суставе: симптомы, диагностика и лечение
    • Болит плечевой сустав — что делать, как лечить?

    Лечение и реабилитация после перелома ладьевидной кости кисти

    перелом кости запястья

    Перелом ладьевидной кости кисти является наиболее часто встречаемым среди повреждений костей запястья. Из восьми косточек расположенных в этой анатомической области, ладьевидная кость чаще всего подвергается травмам.

    Зачастую перелом ладьевидной кости возникает вследствие падения на выпрямленную руку с упором на разогнутую ладонь. Происходит переразгибание в суставе кисти и максимальная нагрузка концентрируется на ладьевидной кости.

    Намного реже переломы являются следствием прямой травмы кисти.

    При несвоевременном оказании помощи и лечении прелом будет заживать весьма длительно и в итоге это может привести к сильным болям, скованности движений в суставе первого пальца кисти и даже к реактивному артриту.

    Симптомы и признаки травмы

    При переломе ладьевидной кости в месте проекции первого межпальцевого промежутка на тыльной поверхности запястья возникает боль, усиливающаяся при попытке разогнуть кисть либо большой палец, при осуществлении осевого надавливания на первую и вторую пястные кости боль так же усиливается.

    Возникает отек ограниченного характера в месте поражения, он не распространяется на другие анатомические области запястья. Контуры анатомической табакерки сглаживаются. При изолированных переломах ладьевидной кости возникают длительные и упорные боли с нарушением функции.

    Обычно такие переломы длительно остаются нераспознанными.

    Диагностические методики

    Сначала доктор задает пару вопросов об обстоятельствах получения травмы и симптомах, которыми она сопровождалась. Затем он осматривает запястье, находит места с наибольшей болезненностью, оценивает, насколько ограничены движения в запястном суставе и суставе первого пальца.

    Так же доктор определяет наличие нарушения питания тканей пальцев, сохранность болевой и температурной чувствительности в них.перелом на мрт

    Затем доктор обычно назначает рентгенологическое исследование сустава и костей запястья. Рентгенографическое исследование не всегда позволяет выявить перелом, иногда его может быть не видно на снимке.

    Поэтому проводят рентгенографию в трех проекция: прямой, боковой и в 3Д проекции. На полученной рентгенограмме в боковой проекции четко видно весь профиль ладьевидной кости, а также линия перелома, которая может быть не видна на рентгенограмме, сделанной в прямой проекции.

    Иногда перелом не обнаруживают даже при рентгенографии в трех проекциях, но клиника перелома ладьевидной кости присутствует. Тогда больному накладывают гипсовую повязку, а спустя 14-20 дней повторяют исследование.

    Если есть перелом, то за это время по линии перелома произойдет резорбция и на рентгенограмме будет видная щель, позволяющая точно поставить диагноз.

    Для более точной и правильной диагностики перелома, доктор иногда направляет пациента к специалисту в области хирургии кисти, который использует такие дополнительные методы исследования, как магнитно-резонансная томография, компьютерная томография и радиоизотопное сканирование костей.

    Лечение травмы

    Лечение перелома ладьевидной кости кисти осуществляется с помощью консервативного и хирургического методов.

    Консервативное лечение

    Главным компонентом лечения при травме является обездвиживание сустава. Пострадавшему проводят иммобилизацию запястья и первого пальца кисти, используя гипс либо шину.

    повязка на рукуВ первые дни рекомендуется использование холодных компрессов или льда для уменьшения отека. Для купирования болевого синдрома назначают нестероидные противовоспалительные средства: дексалгин, кетанов, кеторол и другие.

    Когда спадает отек, накладывают гипсовую повязку, обеспечивающую полную иммобилизацию запястья. Носят гипс обычно около шести недель, но в зависимости от степени тяжести перелома возможны вариации.

    Следует регулярно посещать врача после выписки для контроля процесса заживления и предупреждения осложнений.

    Хирургическое лечение

    При переломах со смещением и других более тяжелых случаях, может потребоваться операция. Оперативные методы применяются при невозможном сращении перелома путем консервативного лечения.

    Основные виды оперативного лечения:

    1. Остеосинтез с помощью штифта. Осуществляется в случае наличия двух крупных отломков ладьевидной кости.
    2. Удаление шиловидного отростка лучевой кости. Данная операция позволяет уменьшить боль при движении кистью, связано это с увеличением пространства между ближайшей костной структурой и поврежденной ладьевидной костью.
    3. Пластический остеосинтез. Для удержания отломков используют костный трансплантат.
    4. Удаление фрагментов кости. Используется при наличии краевых переломов, когда срастание невозможно.

    Осложнения после перелома

    При отсутствии лечения последствия после травмирования ладьевидной кости кисти могут быть весьма тяжелыми, в частности возможно несращение перелома. Впоследствии, из-за нефизиологичных движений костных фрагментов может произойти нарушение соотношения суставных поверхностей, что приведет к артрозу.

    При отсутствии кровоснабжения может произойти отмирание части ладьевидной кости, что вызывает боль и выраженное нарушение движений кистью.

    Развивается асептический некроз. Увидеть некроз на рентгенограмме можно лишь через несколько месяцев. Поэтому все травмы кисти требуют оценки врача.

    Реабилитация

    Реабилитация после перелома ладьевидной кости при использовании гипсовой иммобилизации включает методы лечебной физкультуры, который используют с первых иммобилизация рукисуток.

    Они направлены на предотвращение развития контрактуры и тугоподвижности кисти. В пораженном суставе совершать движения нельзя, но обязательными являются движения пальцев путем сгибания-разгибания, а также движения в локтевом и плечевом суставе.

    При уменьшении отека и отсутствии боли циркулярную гипсовую повязку заменяют гипсовой лонгетой, накладываемой на заднюю поверхность.

    Применяют различные физиотерапевтические процедуры: парафин-озокеритовые аппликации, магнитная терапия, УВЧ, лазеротерапия, электрофорез кальций хлорида и калий йодида, массаж и гимнастика.

    Все эти процедуры улучшают местный кровоток, что способствует уменьшению воспалительных проявлений и отеков, а это может ощутимо сократить сроки заживления перелома.

    При оперативном лечении реабилитационные мероприятия те же. Физиотерапевтические процедуры и массаж подключают после снятия швов.

    Спустя 4-5 недель проводят контрольную рентгенографию и начинают активно разрабатывать пораженный лучезапястный сустав, используя лечебную физкультуру и мануальную терапию. Через 4-5 месяцев происходит полное восстановление.

    Выводы

    Перелом ладьевидной кости запястья является достаточно распространенной травмой, требующей внимания и обязательного осмотра врача. Своевременно поставленный диагноз и эффективное лечение позволяет вылечить перелом без каких-либо последствий и осложнений.

    Перелом лучевой кости — о важном подробно

    Как минимизировать возможность перелома кости. Какие признаки и симптомы указывают на перелом костей запястья?

  • Добавить комментарий