Мелоксикам или индометацин что лучше

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Содержание статьи:

  • При каких болезнях суставов назначают НПВП
  • Принцип действия препаратов
  • Положительные эффекты от применения
  • Уменьшение воспаления
  • Устранение общего жара и синдрома лихорадки
  • Уменьшение выраженной боли
  • Три способа введения лекарств
  • Лучшие средства при заболеваниях суставов
  • Возможные побочные эффекты от лечения

Нестероидные противовоспалительные препараты (сокращенно НПВП) – это обширная группа лекарств, в которую входят препараты разных химических соединений и разных лекарственных форм (инъекции, таблетки, мази, гели, кремы). При лечении суставов данные средства помогают справиться с воспалением, которое чаще всего проявляется двумя признаками: болью и чувством локального жара.

Также используют аббревиатуру НПВС – нестероидные противовоспалительные средства.

Почти все заболевания суставов протекают с той или иной выраженностью воспалительного процесса. Больше всего воспаление выражено при различных артритах, в меньшей степени – при артрозе, остеохондрозе. Данные препараты неэффективны для лечения тех болезней, при которых нет воспаления.

загрузка...

Общие эффекты от приема НПВП для лечения суставов: улучшение качества жизни больного, возврат свободы движения, избавление от боли – все рекламные слоганы, выдуманные для этих лекарственных средств, абсолютно справедливы.

Назначить такое лекарство может артролог, ревматолог, невролог или терапевт.

Далее я подробно расскажу о применении этой замечательной и нужной группы препаратов для лечения суставов.

показания к применению, эффекты от НПВП

При каких болезнях суставов назначают НПВП

  • При артритах различной причины (ревматоидном, псориатическом, ревматическом, анкилозирующем спондилоартрите, подагрическом);
  • при инфекционных поражениях суставов (бруцеллезе, хламидиозе, сифилисе, гонококке и других);
  • при артритах, возникших на фоне аутоимунных болезней (склеродермии, системной красной волчанке);
  • при болях в суставах;
  • при артрозах различных суставов;
  • при бурситах (воспалительных поражениях вспомогательного аппарата суставов).

Принцип действия НПВП

Все нестероидные противовоспалительные средства объединяет общее свойство: способность уменьшать жар и воспалительную боль.

Слово «нестероидные» означает, что эти лекарства не относятся к кортикостероидным гормонам (которые более эффективно подавляют воспаление, но имеют ряд очень серьезных и тяжелых побочных эффектов).

Основа целебного действия всех средств данной группы – подавление фермента под названием ЦОГ (или циклооксигеназы), который виноват в «разжигании» воспаления. Именно он поддерживает воспалительную реакцию и выработку веществ, которые и вызывают жалобы пациента при воспалительном поражении суставов.

Существует две разновидности этого фермента: ЦОГ-1 нужен нам при повседневной работе нашего организма, а вот ЦОГ-2 появляется там, где начинается воспаление.

Нестероидные противовоспалительные препараты также бывают двух видов: неселективные (которые блокируют оба фермента ЦОГ) и селективные (они блокируют только ЦОГ-2, а ЦОГ-1 работает «в обычном режиме»).

Неселективные НПВП – это довольно «грубые», хотя и эффективные лекарства (например, это ортофен, диклофенак). Эти средства применяют до сих пор, но ограниченным по времени курсом.

Положительные эффекты от применения данных лекарств

Теперь поговорим о симптомах, от которых нестероидные противовоспалительные препараты помогут избавиться человеку с суставными заболеваниями. Также помните, что ассортимент этих средств велик, и нет такого лекарства, которое было бы «наилучшим в любой ситуации».

Уменьшение воспаления

Независимо от того, какой сустав страдает (крупный или ряд мелких) – для воспалительного процесса характерны 5 признаков, проявления которых в значительной степени смягчают НПВП:

Устранение общего жара и синдрома лихорадки

Второе важнейшее показание для назначения нестероидных противовоспалительных средств – повышение общей температуры. В случае заболеваний суставов к локальному повышению температуры может присоединиться и общая температурная реакция, например, при бруцеллезе, туберкулезном гонартрите или ревматической лихорадке.

Уменьшение выраженной боли

Хотя боль уже была указана выше, иногда она возникает сама по себе и не имеет видимой связи с воспалением. Например, при летучих суставных болях нестероидные противовоспалительные препараты назначают в качестве обезболивающего препарата в комплексном лечении боли (после удаления зуба, при мигрени).

Кроме вышеописанных свойств, нестероидные противовоспалительные препараты имеют и другие положительные эффекты. К примеру, низкие дозы аспирина применяют с целью профилактики образования тромбов, т. к. он препятствует агрегации клеток крови.

Три способа введения препаратов

При таком комплексном подходе к лечению средства действуют как изнутри организма, так и снаружи.

Лучшие НПВП при заболеваниях суставов

Представителей нестероидных противовоспалительных средств – несколько десятков, а с учетом форм выпуска, дозировки и коммерческих или торговых наименований число препаратов уверенно переваливает за несколько сотен.

Представим лидеров:

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В любом лечении придерживайтесь «золотой середины» и помните, что выбирая эффективность и быстроту достижения результата – мы усиливаем возможные риски от побочных эффектов. И наоборот: выбирая безопасный препарат с хорошей переносимостью – мы вынуждены принимать его дольше для достижения того же эффекта.

Отдельно отмечу препараты из группы коксибов (примеры лекарств: целебрекс, аркоксиа), которые применяют в лечении суставов уже много лет. Они обладают очень высокой избирательной активностью в отношении ЦОГ-2, отличной безопасностью и стоят недешево. По активности в лечении они уступают диклофенаку, который можно приобрести в 10 раз дешевле.

Возможные побочные эффекты от лечения

  • Если у пациента есть язва желудка или двенадцатиперстной кишки, эрозивный гастрит – то вместе с селективными НПВП для лечения и защиты ЖКТ принимайте омепразол или иной препарат, снижающий кислотообразование.
  • При бронхиальной астме будьте очень осторожны с приемом аспирина, т. к. это может спровоцировать приступ.
  • При беременности прием любых нестероидных противовоспалительных препаратов обязательно согласуйте с акушером-гинекологом.
  • Возможно возникновение осложнений при анемии у пациента, в пожилом возрасте, при наличии хронической печеночной или почечной недостаточности.

Применение нестероидных противовоспалительных препаратов для лечения суставов

    • Отчего хрустят суставы? Что делать?
    • Препараты хондропротекторы для лечения суставов
    • Правильные упражнения при сколиозе, пять правил лечебной физкультуры
    • Полная характеристика остеопороза костей: симптомы, лечение, последствия болезни
    • Эффективное лечение остеопороза средствами народной медицины

    Спондилоартроз шейного отдела позвоночника: причины и профилактика

    Боль в шее? Возможный диагноз – спондилоартроз шейного отдела позвоночника. Это воспаление дугоотросчатых суставов позвоночника, что является результатом деформирования их хрящевой ткани. Причиной заболевания может быть остеохондроз, поскольку при нем снижается высота межпозвоночных дисков и нагрузка с тела перекладывается на дугоотросчатые суставы.

    Содержание:

    • Причины появления заболевания
    • Лечение заболевания
    • Лечебная гимнастика
    • Рецепты лечения народной медициной
    • Профилактика заболевания

    В результате костная ткань в суставах разрастается, и на позвонках образуются наросты – шипы. Они со временем проникают в пространство между позвонками, повреждая хрящевую ткань и деформируя дугоотросчатые суставы.

    Причины появления заболевания

    Факторами возникновения недуга могут быть травмы и врожденные патологии позвоночника, а также спондилоартрозу подвержены люди, больные сколиозом и работающие долгое время в неподвижном положении. Шейный спондилоартроз также имеет второе название «болезнь интеллектуалов».

    В случае нахождения человека в одном положении, особенно, когда не разгибается шея, необходимо каждый час обязательно делать в работе перерывы для профилактической гимнастики.

    Симптоматика и диагностика заболевания

    Поводом для обращения к специалистам могут быть:

    • ноющая, тупая боль в области шеи;
    • болевые ощущения в затылочной части головы и околоушной области вблизи шеи;
    • усиление боли при движениях головой;
    • болевое ощущение при изменении положения шеи после ее стационарного положения;
    • скованность шеи при движениях, проходящая после ее разминки.

    На начальном этапе развития спондилоартроза шейного отдела позвоночника симптомы возникают внезапно, постепенно превращаясь в постоянную боль с регулярными мышечными спазмами.

    Диагноз заболевания выставляется при помощи рентгенографии или результатов МРТ. Снимки делают в максимально сгибающем и разгибающем положении шеи.

    Лечение заболевания

    Лечение спондилоартроза шеи необходимо начинать сразу после его диагностирования, т.к. разрушение околопозвоночных хрящей может привести к необратимой деформации и негативным проявлениям, самое безобидное из которых это невозможность безболезненно делать движения шеей.

    Лечение спондилоартроза шейного отдела позвоночника эффективно в том случае, если оно проводится комплексно. В период обострения заболевания больному назначают применение противовоспалительных и обезболивающих препаратов. Например, нимесулид, мелоксикам, целекоксиб, индометацин, аэртал, кеторолак, пироксикам, диклофенак натрия и прочие аналоги.

    Устранить мышечный спазм помогут но-шпа, сирдалуд, мидокалм. Уменьшить сужаемость сосудистых стенок позволяют эмоксипин и аскорутин. Также врачи рекомендуют применение препаратов, улучшающих микроциркуляцию крови. Это гинкго билоба, агапурин и трентал. Препараты, помогающие восстанавливать разрушенные хрящи, — терафлекс и хондрофлекс.

    Далее терапию продолжают с применением физиотерапевтических процедур и упражнений, направленных на укрепление мышц в области шеи. Назначение витамина В6 внутримышечно обусловлено улучшением после его применения нервной проходимости. На область локализации боли полезно накладывать согревающие компрессы.

    Эффективна в процессе лечения шейного спондилоартроза процедура электрофореза с использованием растворов и лечебных мазей.

    Также следует отметить процедуры, пользующиеся бесспорным преимуществом в лечении спондилоартроза. Это магнитно-лазерная терапия, магнитотерапия и низкочастотная терапия током.

    Эффективен массаж воротниковой области. Однако следует помнить, что при шейном спондилоартрозе исключена процедура глубокого массажа, особенно в период обострения заболевания. Поэтому рекомендуется доверить выполнение массажа профессиональному медицинскому работнику, а не проводить его самостоятельно.

    Лечебная гимнастика

    Занятия лечебной физкультурой при шейном спондилоартрозе назначают в острый период заболевания (в период сильных болей).

    Особенностью спондилоартроза является увеличение подвижности позвонков. По этой причине все упражнения выполняются в защитном ватно-марлевом воротнике. Это помогает поддержать позвоночник, создать ему покой, предупредить появление микротравм и распространение болевого синдрома на плечевой пояс позвоночника. Ватно-марлевый воротник носят на протяжении всего курса лечения.

    Во время проведения занятий лечебной физкультуры пациент выполняет упражнения либо лежа на спине, либо сидя на стуле. Активные движения шеей рекомендуется начинать только на 25-ый день лечения, но в крайне медленном темпе и не более 3 раз подряд. Лечебные упражнения чередуют с релаксационными, что позволяет снизить передачу болевых ощущений на шейный отдел.

    Выполнение упражнений лечебной гимнастики на первоначальном этапе должно длиться не более 5-ти секунд и желательно под наблюдением специалиста. Продолжительность сеансов ЛФК постепенно увеличивается по согласованию с врачом. Самостоятельное выполнение упражнений приветствуется только после специального обучения в конце курса лечения.

    Курсу ЛФК при диагнозе спондилоартроз шейного отдела позвоночника характерно наличие упражнений дыхательной гимнастики. Так как из-за болевого синдрома в области позвоночника больной непроизвольно дышит неправильно и это приводит к тому, что разница между диаметрами окружности грудной клетки на вдохе и выдохе уменьшается.

    Болевые ощущения во время занятий ЛФК не должны усиливаться, именно поэтому нагрузку на шейный отдел увеличивают постепенно.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Больным шейным спондилоартрозом рекомендовано спать на очень низкой либо плоской подушке.

    Уменьшить или снять болевые ощущения, а также снять нагрузку с позвонков позволяет растягивание и вытяжение позвоночника. Продолжительность данного процесса колеблется в пределах 10-30 минут за 1 раз. Процедуру проводят несколько раз в день.

    Процедура вытяжения шейного отдела позвоночника производится на доске, прикрепленной к подоконнику или стене под углом 15-250. Отступив от верхнего края 20 см, к доске прикрепляют поперечную планку шириной 5 см – подголовник. Для того чтобы не возникало ощущения передавливания шеи, он должен быть обтянут мягкой тканью.

    Пациент ложится на доску так, чтобы его шея лежала на подголовнике. Для расслабления мышц под колени пациента подкладывают подушку. Пациент под действием силы тяжести сползает вниз и удерживается только затылком. Так и происходит процедура вытяжения позвоночника.

    Рецепты лечения народной медициной

    Улучшение обмена веществ и стимулирование коры надпочечников: берут в равных пропорциях листья черной смородины и брусники, плоды шиповника и заваривают витаминный чай. Принимают по 2 стакана до еды ежедневно.

    Обезболивающее и противовоспалительное средство: 40 гр. листьев березы, 10 гр. цветков черной бузины, 50 гр. коры ивы смешивают и измельчают. Две ст. ложки сбора заваривают пол — литром кипятка и принимают по полстакана в день 3-4 раза.

    Наружное средство: используют лечебные травы, которые содержат эфирные масла. Например, настойку перца стручкового, мазь «Эфкамон», перцовый пластырь и др.

    Избежать чувства тревоги, вегетативных расстройств и плохого сна из-за постоянных болей помогут настои из нескольких лекарственных растений. Например, мяты перечной, лаванды, пассифлоры и корня валерианы.

    Уменьшение отечности тканей: 30 гр. листьев подорожника, 30 гр. хвоща полевого, 25 гр. плодов шиповника. Принимают по одному-два стакана 2-3 раза в день.

    Очищение организма от шлаков, выведение продуктов метаболизма: смешать в пропорции 3:1:3 соки: картофельный, свекольный и морковный. А также этому способствует прием настойки чеснока.

    Профилактика заболевания

    Лучшей профилактикой заболевания шейным спондилоартрозом является регулярное проведение производственной гимнастики, постоянное изменение позы в течение дня. Если у человека сидячий образ работы, то необходимо каждые десять минут поднимать голову и опускать плечи. Это простое упражнение содействует уменьшению нагрузки на позвоночный столб человека. Каждый час человек должен вставать, совершать небольшую прогулку, тем самым разгружая плечевой пояс. Выполнение гимнастических упражнений положительно сказывается на состоянии суставов.

    В профилактических целях больным шейным спондилоартрозом для того, чтобы избежать обострения заболевания, специалисты рекомендуют не переохлаждаться, не делать резких движения, не поднимать тяжестей, избегать действия вибрации и долго не находиться в однообразной позе.

    Лекарства при остеохондрозе грудного отдела являются залогом успешной терапии, особенно на более поздних стадиях развития недуга. Лечение обязательно должно быть комплексным. Доктор подбирает различные физиопроцедуры, специальные упражнения для спины, но это помогает только на ранних стадиях. В более тяжелых случаях не обойтись без медикаментов. Лучше всего начинать лечение как можно раньше.

    Остеохондроз грудного отдела позвоночника

    Комплексная терапия на разных стадиях болезни

    В большинстве случаев симптомы грудного остеохондроза напоминают признаки болезней внутренних органов. Из-за этого в 85% всех случаев такой недуг диагностируют только, когда наступает вторая или даже третья стадия развития, а также когда болезнь уже переходит в хроническую форму. Лечение грудного остеохондроза необходимо начинать как можно раньше, так что лучше всего при появлении подозрительных симптомов сразу же обращаться в больницу.

    Терапия такого заболевания позвоночника заключается в использовании медикаментов, вспомогательных методик (массаж, лечебная гимнастика, физиопроцедуры). Во время лечения деструктивного заболевания в области грудного отдела спины применяются такие же медикаменты, как и в случае с патологией в остальных частях спины.

    Стадии остеохондроза

    Комплекс препаратов подбирает невролог, причем индивидуально для всех пациентов в зависимости от причин болезни, ее степени тяжести, появившихся последствий. Обязательно нужно учитывать все эти факторы, выбирая, какими лекарствами лечить остеохондроз грудного отдела позвоночника. Как правило, медикаментозная терапия включает применение следующих препаратов:

    1. Обезболивающие и спазмолитические средства.
    2. Средства с противовоспалительными свойствами, относящиеся к группе нестероидных медикаментов.
    3. Препараты, которые стимулируют метаболические процессы в тканях и улучшают циркуляцию крови в проблемном месте.
    4. Хондропротекторы. Это лекарства, которые прекращают деструктивные процессы в тканях хряща, а потом начинают его постепенное восстановление.
    5. Витамины группы В.

    Если прогрессирует грудной остеохондроз, лечение медикаментами зависит от формы и стадии болезни. Например, для периода обострения характерны сильные боли, которые связаны с деструктивными и воспалительными процессами в тканях хрящей и мышц. Основной задачей на этом этапе является устранение либо уменьшение интенсивности болевого синдрома, лечение воспалительных процессов в тканях, так как есть вероятность, что они перейдут на рядом расположенные внутренние органы.

    Назначение препаратов врачом при остеохондрозеДля лечения остеохондроза грудного отдела на стадии обострения назначаются медикаменты для купирования боли и воспаления. С этим могут справиться обезболивающие и спазмолитические средства. Кроме того, назначаются противовоспалительные медикаменты, которые относятся к нестероидным веществам.

    Для лечения остеохондроза грудного отдела позвоночника в период ремиссии применяются другие медикаменты:

    1. Средства, которые расширяют кровеносные сосуды и улучшают метаболические процессы. Они уменьшают тонус мышц, который является уже патологическим, помогают циркуляции крови в больном месте. Например, Трентал помогает восстановить нормальный кровоток. Липоевая кислота назначается для восстановления метаболизма в нервных тканях. Еще это вещество благоприятно влияет на питание тканей на клеточном уровне. Дополнительно назначают Эуфиллин, который способствует оттоку крови и улучшает микроциркуляцию крови в хряще.
    2. Витамины группы В. Они укрепляют стенки кровеносных сосудов, улучшают иммунитет и в целом благоприятно влияют на весь организм.
    3. Хондропротекторы, которые относятся к новому поколению. Они содержат сульфат-хондроитин и глюкозамин. К примеру, подойдут такие препараты при грудном остеохондрозе, как Дона, Румалон и Структум.

    Все эти средства назначает только доктор. Нельзя заниматься самолечением.

    Действие различных медикаментов при грудном остеохондрозе

    Вылечить грудной остеохондроз можно только комплексно, так что врач подбирает препараты, которые имеют различное действие. К примеру, обязательными являются нестероидные препараты с противовоспалительным действием. Лекарства из этой группы являются одними из самых важных при лечении такого недуга. Они остановят воспаление и не дадут ему перейти на другие ткани, в том числе и на мышцы сердца, других важных внутренних органов.

    Механизм действия НПВС

    Нестероидные средства с противовоспалительными свойствами обладают еще способностью устранять болевой синдром. Их используют в виде таблеток, растворов для инъекций, мазей. Последние используются обычно, когда болезнь приобретает хронический характер. Что касается инъекций, то их делают, когда боли ярко выражены. Самыми популярными являются Индометацин, Ибупрофен, Диклофенак. Также подойдут Кеторол, Олфен, Вольтарен, Фастум-гель. Если у пациента есть заболевания органов пищеварительного тракта, то рекомендуется использовать Мелоксикам, Целебрекс, Пироксикам.

    НПВС средства

    Еще одна группа препаратов, которые тоже применяются от остеохондроза грудного отдела, — это хондропротекторы. Они восполняют в хрящевой ткани требуемые вещества, способствуют восстановлению. К примеру, назначаются Румалон, Артон, Структум, Дона, Алфлутол. В период обострения такие препараты полагается вводить инъекциями в пораженные места. Затем можно переводить пациента на таблетки от остеохондроза. Терапия должна длиться не менее полугода.

    Механизм действия хондропротекторов

    Дополнительно назначаются витаминно-минеральные комплексы. Особенно важны витамины группы В. Они способствуют укреплению иммунной системы, благоприятно влияют на весь организм. При остеохондрозе обычно назначают 2 комплексных медикамента:

    1. Нейродикловит. Он содержит не только все необходимые витамины, но еще и диклофенак.
    2. Нейромультивит. Содержит все требуемые кислоты в правильных объемах.

    Дополнительно доктор назначает миорелаксанты, чтобы устранить боли, снять патологическое напряжение в мышцах. Обычно их применяют в таблетированной форме перорально. Лечить грудной остеохондроз такими средствами не менее пары недель. Например, подойдет Баклофен. Это средство уменьшает боли и убирает тонус. Но пожилым людям и тем, кто страдает повышенным кровеносным давлением, такое лекарство разрешается употреблять только по назначению доктора. Еще можно воспользоваться Сирдалудом. Самым популярным лекарством является Мидокалм.

    Действие миорелаксантов на синапс

    Обезболивающие при грудном остеохондрозе

    Отдельной группой медикаментов, которые назначаются при грудном остеохондрозе, являются обезболивающие. Они предназначаются для того, чтобы купировать болевой синдром. Обычно основным компонентом в подобных медикаментах является анальгин. Например, подойдет одноименный препарат либо его производные — Седалгин, Баралгин. Эти анальгетики являются еще и жаропонижающими средствами.

    Такие лекарства назначаются в качестве дополнения к миорелаксантам и нестероидным средствам с противовоспалительными свойствами, которые тоже уменьшают болевой синдром.

    Кроме перечисленных средств, еще можно воспользоваться Бутадионом, Трибузоном, Кетоналом и прочими. Выделяют еще анальгетики, которые являются производными от парааминофенола (то есть от фенацетина и парацетамола). Еще можно воспользоваться веществами, которые являются производными пропионовой кислоты. К примеру, подойдут Панадол, Флютабс, Стримол, Цитрамон, Парацетамол. Кроме таблеток для снятия боли, дополнительно доктор подбирает средства с седативными свойствами. К примеру, используется Персен, Ново-пассит или настойка валерианы.

    Виды анальгетиков

    Чтобы устранить резкие и сильные приступы боли, делают инъекции. После уколов терапевтическое действие начинается уже через несколько минут. Обычно применяют глюкокортикостероидные средства, спазмолитические препараты, анальгетики. Дополнительно вводят витамины группы В. Инъекции осуществляются только при резких и сильных болях, когда их уже невозможно терпеть.

    Дополнительно можно воспользоваться различными гелями, кремами, мазями и прочими средствами с местным применением и действием. Они могут относиться к различным группам: обезболивающим, миорелаксантам, НПВС и пр. Например, подойдут Финалгон, Капсикам, Меновазин. Еще существуют специальные пластыри, которые обладают прогревающим действием, а также уменьшают боль.

    Заключение

    Медикаментозное лечение остеохондроза грудного отдела позвоночника является обязательной мерой, которая предотвратит прогрессирование болезни и ее последствия.

    Грудной отдел является не самой подвижной зоной спины, но в любом случае, как только появляются неприятные симптомы, необходимо сразу же обращаться в больницу. Доктор подберет комплекс лекарственных средств, которые помогут больному. Обязательно необходимо выполнять все рекомендации.

    Антон Игоревич Остапенко

    • Лечебный массаж при остеохондрозе грудного отдела
    • Баночный массаж при остеохондрозе спины
    • Мидокалм препарат
    • Прием препаратов при остеохондрозе
    • Карта сайта
    • Диагностика
    • Кости и суставы
    • Невралгия
    • Позвоночник
    • Препараты
    • Связки и мышцы
    • Травмы

  • Добавить комментарий