Денситометрия позвоночника и тазобедренного сустава

Денситометрия: суть и задачи методики, расшифровка результатов

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

ДенситометрияДенситометрия – это неинвазивное исследование структуры кости, с помощью которого определяется содержание их минеральной части, а именно, кальция.

Если этого элемента недостаточно, то увеличивается хрупкость костной ткани, что может вызвать проблемы с двигательной функцией организма, так как кости – это основа опорно-двигательного аппарата.

Кроме того, последствием уменьшения доли кальция может быть остеопороз и частые переломы, которые особенно опасны для позвоночника и тазобедренного сустава.

Цели проведения исследования

Процедура помогает определить:

загрузка...
  • содержание минеральных веществ в костной ткани любой части тела человека;
  • степень потери плотности костей;
  • местонахождение переломов позвонков;
  • остеопению – незначительное уменьшение минеральных составляющих кости, которое в дальнейшем может привести к остеопорозу;
  • общее состояние позвоночника;
  • спрогнозировать вероятность перелома шейки бедра на ближайшие десять лет;
  • наличие остеопороза;
  • степень развития данного заболевания;
  • правильность диагноза;
  • эффективность назначенной профилактики или лечения.

Денситометрия безболезненна и проводится без анестезии.

В чем суть процедуры

Денситометрия основана на работе ультразвукового или рентгеновского излучения. Показатели считываются датчиками и передаются на Суть исследованиякомпьютер, после чего специальная программа определяет плотность костей.

Осуществляется процедура с помощью специального оборудования:

  1. Стационарного в виде стола и «рукава», который нависает над пациентом. С помощью него исследуется позвоночный столб и тазобедренные суставы.
  2. Моноблочного небольшого прибора для сканирования отдельных частей тела, таких как стопы, кисти и др.

В зависимости от плотности кости скорость волны будет различной, что и дает возможность определить изменение структуры.

Когда необходимо проходить процедуру

Количество кальция в костной ткани начинает снижаться после 30 лет, и критически сокращается к 50 годам. Поэтому процедуру рекомендуется делать людям:

  • старше 50 лет, независимо от состояния здоровья;
  • старше 30 лет, если среди родственников имеются страдающие остеопорозом;
  • во время климакса и менопаузы у женщин, старше 40 лет;
  • мужчинам старше 60 лет, перенесшим аднексэктомию.

Не зависимо от возраста:

  • после лечения лекарствами, выводящими кальций из организма;
  • во время и после приема гормональных препаратов;
  • заболеваниях печени и почек, болезнях щитовидной железы, ревматизме;
  • при диабете;
  • людям, перенесшим перелом в результате незначительной травмы;
  • часто сидящим на диетах и применяющим голодание;
  • испытывающим регулярные интенсивные физические нагрузки;
  • с недостаточным весом тела;
  • злоупотребляющим алкоголем и сигаретами.

Если своевременно диагностируется недостаток кальция в костях, то назначенное лечение и соблюдение профилактических мер улучшит их состояние и значительно снизит риск развития остеопороза и переломов.

Диагностика остеопороза

диагностика остеопорозаДенситометрия является лучшим способом диагностики остеопороза на начальной стадии, так как он помогает определить малейшие изменения в структуре костей.

В отличие от обычного рентгеновского сканирования, с помощью данного метода можно определить даже 2-5 % потери кальция, что позволяет своевременно поставить диагноз и начать лечение.

Кроме того, он более безопасен, чем обычный рентген.

Виды исследования

Выделяется ультразвуковая и рентгеновская денситометрия.

Ультразвуковая диагностика

Краткий анализ методики:

  1. Характеристика: нелучевое исследование с помощью ультразвука. Не имеет противопоказаний и разрешена даже дляУльтразвуковая диагностика беременных и кормящих женщин. Проводить данную процедуру можно несколько раз в течение короткого промежутка времени.
  2. Приборы: моноблочные ультразвуковые.
  3. Как проводится: портативное устройство измеряет скорость прохождения ультразвука в костной ткани. Показатели регистрируются встроенным датчиком, отправляющим их на компьютер.
  4. Объект: пяточная кость, кисть, локоть и др.
  5. Время: 3-15 минут.

Рентгеновский метод

Краткий анализ методики:

  1. Характеристика: более точный, но имеет противопоказания для беременных и кормящих женщин, а также запрещен для многократного проведения в течение небольшого отрезка времени. Связано это с тем, что человек получает минимальную дозу облучения, но при многократном исследовании, может быть нанесен вред здоровью.
  2. Приборы: стационарный стол с «рукавом».
  3. Как проводится: определяется степень ослабления рентгеновских лучей при прохождении через кость.
  4. Объект: позвоночник, лучезапястный и тазобедренный суставы, весь скелет.
  5. Время: 10-30 минут.

Подготовка к процедуре

Необходимо:

  • за день до процедуры нельзя принимать кальцийсодержащие препараты;
  • нельзя проводить процедуры томографии или изотопного сканирования, так как при этом вводятся специальные препараты;
  • одежда должна быть без элементов из металла (кнопок, заклепок, молний), так как металл снижает достоверность результатов;
  • все украшения, наручные часы и др. нужно снять.

Как проводится процедура

В зависимости от подхода ход исследования будет разным.

Стационарное исследование

Исследования с помощью стационарного прибора:исследование денситометрия

  • пациент располагается на столе, при исследовании позвоночника, ноги поддерживаются подставкой;
  • при исследовании тазобедренных костей, ноги кладутся в фигурную скобу;
  • «рукав» продвигаясь, с помощью анализаторов передает данные на ПК;
  • при этом нельзя двигаться, а при просьбе врача, нужно задерживать дыхание.

Исследование моноблочным оборудованием

Обследуемую часть тела: предплечье, руку, пальцы, стопы, помещают в данный аппарат, который выдает результаты через компьютер.

Расшифровка результатов

Важными при денситометрии являются 2 значения:

  1. «Т» — плотность ткани кости по сравнению с нормой, характерной для молодых людей: -1 балл и выше – норма; -1 до -2,5 балла – недостаточная плотность костной ткани (остеопения); ниже -2,5 – остеопороз.
  2. «Z» — плотность костной ткани в соответствии с нормами возрастной группы, к которой относится пациент. При значительных отклонениях показателя «Z» от установленных значений показателей, назначают повторную диагностику.

Противопоказания

Ультразвуковая диагностика не имеет ограничений и противопоказаний. Рентгенологическая противопоказана в период беременности и кормления грудью.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Эффективно и безопасно — говорят пациенты

Отзывы врачей и больных, которым была проведена денситометрия костей.

Стоимость процедуры

денситометрия костейДенситометрию можно сделать в диагностических центрах и поликлиниках, имеющих данное оборудование.

Цена процедуры зависит от оборудования, места проведения, и самого исследования, поэтому цена колеблется в пределах: 700-6000 рублей.

Например, самой дорогой процедурой будет диагностика всего скелета с помощью стационарного оборудования.

Таким образом, денситометрия – один из лучших методов определения минеральной плотности костей и диагностики остеопороза, который поможет предотвратить развитие данного заболевания или вылечить его. Метод и регулярность прохождения процедуры подскажет лечащий врач.

Денситометрия поясничного отдела позвоночника и шейки бедра — самая распространенная процедура при диагностировании остеопороза. Именно эти участки скелета наиболее подвержены разрушениям и ослаблению костной ткани, поэтому рентгеновская денситометрия таза проводится в два раза чаще, чем диагностика других частей тела. У этой процедуры есть еще два названия: костная денситометрия и остеоденситометрия. Это метод диагностики, который призван количественно установить плотность костной массы в тех или иных участках костей, составляющих скелет тела. Еще эта процедура дает возможность изучить степень разрушения и потери костной массы.

Проведение денситометрии поясничного отдела позвоночника

Денситометрия при остеопорозе

Денситометрия — это рентгенологическая процедура, которая показана к проведению при имеющихся заболеваниях костной ткани, а также людям в пожилом возрасте для их профилактики. Чаще других проводится денситометрия позвоночника и шейки бедра, т.к. эти части скелета больше других подвержены травмам. С возрастом плотность костной ткани значительно снижается, это происходит из-за потери кальция. Все это ведет к нарушению микроструктуры костей и, если точнее, к увеличению их пористости, хрупкости и ломкости. Прочность костей скелета уменьшается, что приводит к увеличению числа переломов. И чаще всего встречается перелом костей таза и шейки бедра.

Снижение плотности костей называется остеопорозом. По данным всемирной организации здравоохранения, он находится на третьем месте среди причин, приводящих к смертности в пожилом возрасте. Уступает он только заболеваниям сердечно-сосудистой системы и онкологии. Подвержены этой болезни как женщины, так и мужчины, но риск развития его у сильной половины человечества значительно ниже — всего 10-12%. Тогда как у женщин остеопороз встречается в 35-40% случаев.

Обнаруживается остеопороз случайно: происходит перелом хребта, лучевых костей или шейки бедра, в процессе лечения назначаются обследования и анализы, и по их результатам устанавливается диагноз.

Денситометрия при остеопорозе

Из ранних признаков остеопороза можно выделить:

  • дискомфорт и усталость в спине;
  • боли при резких движениях;
  • уменьшение роста человека;
  • деформация грудной клетки.

Виды исследований и показания к проведению

На сегодняшний день денситометрия позвоночника и шейки бедра является самым лучшим способом профилактики развития остеопороза. Главные враги здорового скелета — возраст и гормональные перестройки организма. Именно поэтому женщины часто страдают от хрупкости костей, ведь в зрелом возрасте они переживают период менопаузы, при котором костная ткань сильно разрушается из-за гормонального дисбаланса. Благодаря рентгеновской и ультразвуковой диагностике болезнь можно заметить на ранних стадиях, а не тогда, когда она не будет поддаваться лечебным процедурам.

Регулярно сдавать анализы и проходить профосмотр рекомендуется не только в зрелом возрасте. К факторам риска развития остеопороза относятся люди, ведущие малоподвижный образ жизни, имеющие генетическую предрасположенность к данному заболеванию, злоупотребляющие курением и алкогольными напитками.

Виды исследований и показания к проведению

Рекомендовано сдать анализы, пройти рентгеновское обследование или УЗИ-диагностику женщинам с наступлением менопаузы, особенно ранней. Увеличен риск развития остеопороза у людей с низкой массой тела (женщины менее 55 кг, мужчины менее 70 кг). При недостатке кальция и витамина Д, приеме кортикостероидов, дефиците эстрогенов остеопороз также наступает чаще. Обязательным обследованием денситометрия является для людей, страдающих заболеваниями эндокринной системы (сахарный диабет, гипотиреоз) и заболеваниями ревматического характера. Денситометрия — это комплексное обследование, включающее рентген, УЗИ-диагностику и сдачу клинических анализов. По видам делится на:

  • количественную ультразвуковую денситометрию (КУДМ);
  • двуэнергетическую рентгеновскую абсорбциометрию (ДРА);
  • количественную магнитно-резонансную томографию (КМРТ);
  • количественную компьютерную томографию (ККТ).

Особенности техники

Для проведения ультразвуковой и рентгеновской диагностики каких-либо особых подготовительных действий не требуется. Эти обследования совершенно безболезненны и проводятся в любое время суток, независимо от приема пищи или лекарственных препаратов. Но соблюдение некоторых правил все же рекомендовано.

Особенности техники

Подготовка к обследованию включает прекращение приема любых лекарств и биологически активных добавок, содержащих кальций за сутки до проведения процедуры. Доктора обязательно нужно предупредить о прошедших накануне подобных обследованиях, особенно если при их проведении применялся барий или иное контрастное вещество. Запрещено проводить любой вид денситометрии при беременности или малейшем подозрении на нее. При проведении обследования требуется сохранять полную неподвижность, это обеспечит четкость изображения и поможет провести обследование более детально.

При денситометрии поясничного отдела пациент должен лежать на животе, а при исследовании шейки бедра на противоположном от обследуемого сустава боку. Проводится денситометрия на специальном столе. Над обследуемым участком тела движется датчик, передающий информацию на экран монитора. По времени исследование занимает от 10 до 30 минут. Раздеваться при обследовании не требуется, но одежда должна быть просторной и не содержать металлических предметов. Полученные данные записываются на специальном бланке врачом-рентгенологом, а расшифровка результатов обследования проводится лечащим доктором.

В профилактических целях проходить данную процедуру диагностики здоровья рекомендуется один раз в два года. Это позволит выявить болезнь на начальных этапах развития и проследить изменения плотности костей в динамике.

Данные обследования и их расшифровка

Денситометрия указывает два параметра: Т-балл и Z-балл. Первый — это сравнение плотности костей обследуемого пациента с показателем, являющимся эталоном здорового скелета. Нормальным считается показатель от единицы и выше. При индексе в пределах от -1 до -2,5 можно говорить о низкой минеральной плотности или остеопении. Показатель ниже -2,5 свидетельствует о присутствующем в теле остеопорозе.

Z-балл — это индекс сравнения плотности костей пациента со средним параметром, соответствующим возрасту человека. Если различие очень велико, понадобятся дополнительные обследования и анализы: рентгенография, биохимические анализы, биопсия костной ткани. Особых противопоказаний для проведения денситометрии нет.

Эта процедура не проводится в период беременности в связи с возможной угрозой жизни плода.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Провести обследование можно будет после родов. Также рекомендуется отложить обследование на несколько дней, если ранее проводились другие подобные процедуры. Невозможно будет провести денситометрию пациентам, имеющим необратимые изменения крестцово-поясничного отдела, которые не позволят ему занять нужное положение на столе.

Добавить комментарий